P: Mi hijo de 7 años recibió 4 bolsas de suero por amigdalitis y ahora está aletargado y duerme constantemente. ¿Deberíamos ir a urgencias?

Revisado médicamente por Sang Hyun Ahn, MD

Contenido editado por Myeongchan Kim, MD

Esta publicación es una dramatización de una sesión de preguntas y respuestas que vivió uno de nuestros revisores médicos. Tenga en cuenta que este contenido es solo para fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre a un profesional de la salud calificado para cualquier problema de salud o antes de tomar cualquier decisión relacionada con su salud o tratamiento. La revisión médica se basó en la versión en inglés de esta publicación.

Pregunta:

Anoche, mi hijo de 7 años (que pesa 16 kg) tuvo fiebre alta de 39.6 °C. Fuimos al pediatra justo cuando abrieron esta mañana. El médico descartó la gripe y dijo que la fiebre fue causada por una inflamación e hinchazón severas en las amígdalas. Nos aconsejaron administrarle líquidos intravenosos (suero), y mi hijo recibió unas 4 bolsas. Desde que volvimos a casa, el estado de mi hijo parece muy malo, posiblemente por haber llorado tanto en el hospital. Está durmiendo constantemente y parece muy aletargado. ¿Está bien simplemente vigilarlo, o debería preocuparme por si recibió demasiado suero y llevarlo a la sala de urgencias?

Respuesta:

Es completamente comprensible que esté preocupado/a al ver que su hijo de 7 años duerme continuamente y parece aletargado después de una visita al hospital y de recibir líquidos intravenosos.

Cosas que debe revisar de inmediato:

• Cuando despierta a su hijo y lo llama por su nombre, ¿abre los ojos y responde?

• Cuando está despierto, ¿puede beber algunos sorbos de agua?

• ¿Respira con comodidad? (Asegúrese de que el color de sus labios sea normal y de que la piel debajo de sus costillas no se hunda al respirar).

Acuda a la sala de urgencias de inmediato si nota alguno de los siguientes signos:

• Es muy difícil despertar a su hijo o permanece completamente flácido (sin fuerza) al despertarlo.

• No responde adecuadamente cuando se le llama por su nombre.

• No puede beber agua en absoluto o está vomitando.

• Sus labios se vuelven azules o parece que tiene dificultad para respirar.

• No ha orinado durante más de 8 horas.

Si ninguno de los signos de urgencia está presente y su hijo responde al ser despertado, puede observarlo en casa:

Una fiebre alta por amigdalitis, combinada con el estrés y el llanto en el hospital, puede dejar a un niño completamente exhausto. Su somnolencia actual podría ser simplemente una fatiga extrema por combatir la enfermedad y por la visita al hospital.

• Despierte a su hijo cada 2 o 3 horas para darle unos sorbos de agua y comprobar su capacidad de respuesta.

• Si puede hacer contacto visual y le responde al despertarlo, está bien.

• Controle la cantidad y el color de su orina. Si la orina es de color amarillo oscuro, necesita más líquidos por vía oral.

• Si el letargo severo persiste hasta mañana por la mañana o si la fiebre alta regresa, realice una consulta de seguimiento con el pediatra que lo atendió hoy.

Con respecto a los líquidos intravenosos:

Para un niño de 16 kg, recibir 4 bolsas de líquidos intravenosos (que generalmente varían entre 100 y 250 ml cada una) es una intervención adecuada si el médico determinó que era necesario corregir la deshidratación. El volumen total no es excesivo. En este momento, la capacidad de respuesta y el estado clínico actual de su hijo son mucho más importantes que la cantidad de líquido intravenoso que recibió. Continúe vigilando de cerca su respiración, hidratación y capacidad de respuesta en casa, y busque atención médica de urgencia si su condición empeora.

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