P: La sinusitis de mi hijo mejoró con la medicación, pero la congestión nasal matutina continúa. ¿Podemos suspender el medicamento?

Revisado médicamente por Sang Hyun Ahn, MD

Contenido editado por Myeongchan Kim, MD

Esta publicación es una dramatización de una sesión de preguntas y respuestas que vivió uno de nuestros revisores médicos. Tenga en cuenta que este contenido es solo para fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre a un profesional de la salud calificado para cualquier problema de salud o antes de tomar cualquier decisión relacionada con su salud o tratamiento. La revisión médica se basó en la versión en inglés de esta publicación.

Pregunta:

Mi hijo contrajo un resfriado nasal hace unas semanas y tomó la medicación recetada por un pediatra durante 10 días sin mucha mejoría. Luego visitamos a un otorrinolaringólogo, le hicieron una radiografía y le diagnosticaron sinusitis. Después de tomar la medicación recetada, los síntomas principales de la sinusitis han mejorado significativamente. Sin embargo, la congestión nasal persiste, especialmente por las mañanas al despertar. En esta situación, me pregunto si debemos continuar tomando la medicación del otorrino o si está bien suspenderla.

Respuesta:

Es completamente comprensible preocuparse cuando los síntomas se prolongan durante semanas.

Según su descripción, los síntomas principales de la infección de los senos paranasales (sinusitis) han mejorado, pero la congestión nasal matutina persiste. Esta congestión residual podría ser simplemente el proceso natural de curación del revestimiento de los senos paranasales (mucosa). Por otro lado, también es posible que factores superpuestos, como la rinitis alérgica o el goteo posnasal, estén contribuyendo a la congestión.

Medidas de cuidado en el hogar que puede tomar ahora:

• Irrigación nasal con solución salina: Use gotas o un enjuague de solución salina estéril una vez justo después de despertar y otra vez antes de acostarse. Esto ayuda a eliminar el moco espeso y promueve la curación de la mucosa nasal.

• Humedad óptima: Mantenga los niveles de humedad en interiores entre el 40 % y el 60 %. Si usa un humidificador, asegúrese de limpiarlo minuciosamente todos los días.

• Elevar la parte superior del cuerpo: Eleve ligeramente la cabeza y la parte superior del cuerpo de su hijo durante el sueño (por ejemplo, usando una almohada adicional) para ayudar a aliviar el goteo posnasal.

• Monitorear los síntomas: Lleve un registro diario anotando la gravedad de la congestión matutina, el color y la cantidad de moco, y si hay tos o estornudos acompañantes.

¿Debería suspender la medicación?

La duración de los antibióticos y de la medicación para la mucosa que se requiere después de que los síntomas mejoran en una sinusitis bacteriana aguda puede variar según el caso individual. Suspender los antibióticos demasiado pronto a veces puede provocar una recaída. Por lo tanto, no debe suspender la medicación por su cuenta.

Por favor, haga un seguimiento con el otorrinolaringólogo que le recetó el tratamiento. Cuando lo consulte, puede preguntar:

• Cuántos días más se debe tomar la medicación actual para prevenir una recurrencia de manera segura.

• Si es seguro suspender la medicación ahora que solo queda la congestión matutina.

• Si su hijo debe ser evaluado por una posible rinitis alérgica subyacente.

Cuándo buscar una evaluación médica presencial de inmediato:

Por favor, lleve a su hijo a un médico de inmediato si nota alguno de los siguientes síntomas de "alarma":

• Un aumento o retorno de moco espeso amarillo o verde, o la reaparición de dolor o presión facial.

• Una nueva aparición de fiebre de 38.0 °C (100.4 °F) o más.

• Dolor de cabeza intenso, hinchazón o enrojecimiento alrededor de los ojos, o cualquier cambio en la visión.

• Un empeoramiento de la tos o cualquier dificultad para respirar.

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