P: Mi bebé de 8 meses tuvo 39 °C de fiebre el fin de semana, pero ahora juega bien. ¿Deberíamos ir al médico?

Revisado médicamente por Sang Hyun Ahn, MD

Contenido editado por Myeongchan Kim, MD

Esta publicación es una dramatización de una sesión de preguntas y respuestas que vivió uno de nuestros revisores médicos. Tenga en cuenta que este contenido es solo para fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre a un profesional de la salud calificado para cualquier problema de salud o antes de tomar cualquier decisión relacionada con su salud o tratamiento. La revisión médica se basó en la versión en inglés de esta publicación.

Pregunta:

Mi hijo de 8 meses (9,8 kg) tuvo fiebre de 39,0 °C el sábado por la tarde. Intenté darle un antipirético para bajar la fiebre, pero lo rechazó, por lo que solo tragó alrededor de 1 ml. Su temperatura bajó ligeramente a 38,7 °C. Su ingesta de fórmula ha sido muy baja últimamente: solo 250 ml el día anterior y 160 ml el sábado. También rechaza el agua, aunque ha estado comiendo bien su comida sólida para bebés (tres comidas de 130 g cada una).

Parecía letárgico, vomitó un poco una vez y lloró mucho antes de dormirse temprano a las 18:30 (generalmente se duerme a las 19:00). Cuatro horas después, su fiebre era de 38,8 °C. Lo desperté para darle más medicamento, pero se resistió de nuevo y solo tomó alrededor de 1 ml. Durmió bien después de eso, así que no lo volví a despertar. A las 04:00 a. m., su temperatura era de 37,7 °C y a las 07:00 a. m. había bajado a 36,8 °C.

Como era fin de semana, no fuimos a la clínica. Sigue rechazando la fórmula, pero actualmente está jugando bien. ¿Necesitamos ir al médico para descubrir la causa de la fiebre, o simplemente deberíamos observarlo ya que parece estar bien ahora?

Respuesta:

Es un gran alivio que la fiebre de su bebé haya vuelto a una temperatura normal (36,8 °C) y que esté jugando bien. Sin embargo, su ingesta de fórmula es bastante preocupante, ya que 160 ml en un día es significativamente inferior a lo que necesita. Definitivamente es una señal positiva que siga comiendo bien sus alimentos sólidos, pero la hidratación sigue siendo muy importante.

Por favor, vigílelo de cerca en casa para detectar signos de deshidratación. Estos signos incluyen tener menos de seis pañales mojados al día, tener los labios o la boca secos, o la ausencia de lágrimas cuando llora.

Debe llevarlo a ver a un pediatra inmediatamente si:

• Continúa rechazando la fórmula, consumiendo menos de 300 ml en total al día.

• Pasa 8 horas sin mojar el pañal, o su orina se vuelve de color amarillo oscuro.

• Su fiebre vuelve a subir a 38 °C o más, o se vuelve letárgico.

• Presenta respiración rápida o se le hunde el pecho al respirar (retracciones o tiraje).

Por ahora, dado que rechaza el biberón, intente ofrecerle agua o té de cebada con frecuencia en pequeñas cantidades usando una cuchara. También puede proporcionarle hidratación adicional a través de alimentos para bebés frescos o purés de frutas.

Además, tenga en cuenta que la dosis adecuada de un antipirético a base de paracetamol (acetaminofén) para su peso (9,8 kg) es generalmente de unos 3 a 4 ml por dosis. Darle solo 1 ml es muy poco para reducir la fiebre de manera efectiva, lo cual es probablemente la razón por la que su temperatura no bajó significativamente cuando estaba con fiebre.

Aunque la mayoría de las fiebres temporales como esta son causadas por infecciones virales simples, mantener una hidratación adecuada es fundamental para su recuperación. Aun cuando la fiebre haya cedido, si su ingesta de fórmula no mejora en breve, visite a su pediatra para una evaluación exhaustiva y así asegurarse de que no se esté deshidratando.

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