P: La fiebre alta de mi hijo mejoró a febrícula, pero subió de nuevo a 38,6 °C. ¿Es normal o debemos ir al médico?
Revisado médicamente por Sang Hyun Ahn, MD
Contenido editado por Myeongchan Kim, MD
Esta publicación es una dramatización de una sesión de preguntas y respuestas que vivió uno de nuestros revisores médicos. Tenga en cuenta que este contenido es solo para fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre a un profesional de la salud calificado para cualquier problema de salud o antes de tomar cualquier decisión relacionada con su salud o tratamiento. La revisión médica se basó en la versión en inglés de esta publicación.
Pregunta:
Hace tres días, mi hijo tuvo fiebre alta de entre 38,2 °C y 40,2 °C, la cual pareció mejorar a unos 37,6 °C hace dos días y se mantuvo en una febrícula de 37,7 °C ayer. Sin embargo, esta mañana la fiebre volvió a subir a 38,6 °C. Todavía nos queda medicación recetada para un día más. ¿Es normal este patrón de fiebre o debería llevar a mi hijo de nuevo a la clínica hoy? Su nivel general de energía y su estado de ánimo siguen siendo buenos, por lo que todavía no le he administrado ningún antitérmico hoy.
Respuesta:
Es comprensible que se preocupe cuando la fiebre fluctúa y vuelve a aumentar después de haber parecido mejorar.
Un patrón en el que una fiebre alta desciende a febrícula y luego vuelve a subir puede presentarse en ocasiones durante el curso de una infección viral. No obstante, una fiebre que reaparece o persiste debe vigilarse de cerca.
Cuándo debe consultar a un médico hoy:
La fiebre persiste hasta un cuarto día (especialmente si sube a 39 °C o más).
Aparecen nuevos síntomas, como erupción cutánea, respiración rápida o con dificultad, tironeo de las orejas o dolor de cabeza intenso.
Se presentan signos de deshidratación, como rechazo de líquidos, labios secos o una disminución notable en la cantidad de pañales mojados o micción infrecuente.
El niño se muestra inusualmente letárgico, débil o inconsolablemente irritable.
Cuándo suele ser seguro vigilar en casa:
El niño permanece activo, juega con normalidad y continúa ingiriendo líquidos adecuadamente.
No hay síntomas de alarma nuevos ni empeoramiento de los existentes.
El niño se muestra cómodo y responde bien cuando se le administran antitérmicos.
Dado que su hijo se encuentra actualmente en buen estado y se comporta con normalidad, es razonable mantenerlo bajo estrecha observación en casa durante la mañana. Asegúrese de que se mantenga bien hidratado y adminístrele un antipirético si presenta malestar o si la temperatura se eleva. Si la fiebre alcanza los 39 °C o más, si su estado general decae o si la fiebre se prolonga hasta un cuarto día, consulte a su pediatra para una valoración médica presencial y posibles estudios complementarios.
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