P: El dedo del pie de mi hijo está rojo y duele tras tocarse la uña. ¿Podemos esperar al lunes o necesitará antibióticos?
Revisado médicamente por Sang Hyun Ahn, MD
Contenido editado por Myeongchan Kim, MD
Esta publicación es una dramatización de una sesión de preguntas y respuestas que vivió uno de nuestros revisores médicos. Tenga en cuenta que este contenido es solo para fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre a un profesional de la salud calificado para cualquier problema de salud o antes de tomar cualquier decisión relacionada con su salud o tratamiento. La revisión médica se basó en la versión en inglés de esta publicación.
Pregunta:
Mi hijo se quejó de dolor en el dedo del pie mientras se bañaba. Cuando lo revisé, el dedo gordo estaba enrojecido, aunque no se apreciaba ninguna herida abierta evidente. Parece que se estuvo tocando o arrancando la uña con las manos. Solo tenía povidona yodada en casa, así que se la apliqué alrededor de la uña. Mi hijo dice que le duele cerca de la base de la uña al tocarla, pero camina con normalidad. ¿Puedo seguir aplicándole povidona yodada y esperar hasta el lunes para llevarlo a la consulta médica? ¿Necesitará con seguridad antibióticos orales, o basta con una pomada antibiótica?
Respuesta:
Es totalmente comprensible que se preocupe al notar enrojecimiento y dolor alrededor de la uña de su hijo.
Según su descripción, el enrojecimiento y el dolor localizado en la base del dedo gordo del pie —mientras el niño camina con normalidad y no presenta signos de enfermedad general— sugieren un caso leve de paroniquia (una inflamación o infección localizada de la piel que rodea la uña).
Qué puede hacer en casa en este momento:
Baños de agua tibia: Remoje el dedo en agua tibia durante 10 a 15 minutos, de 3 a 4 veces al día. Esto ayuda a mejorar la circulación local y favorece el drenaje natural.
Desinfectar con cuidado: La aplicación de povidona yodada fue una medida adecuada. Después de remojar el dedo, séquelo suavemente y por completo con una toalla limpia y aplique una capa fina de povidona yodada.
Prevenir mayor irritación: Córtale las uñas de las manos para evitar que siga manipulando el dedo. Procure que use calcetines de algodón limpios y holgados, y evite el calzado apretado o que comprima la zona.
Esté atento a estos signos de alarma:
Busque atención médica de inmediato (el mismo día o en un servicio de urgencias) si observa alguno de los siguientes signos:
El enrojecimiento o la hinchazón se extienden rápidamente hacia el resto del dedo o el pie.
Aparece una acumulación visible de pus cerca de la uña.
El niño presenta fiebre (38 °C / 100.4 °F o superior).
Comienza a cojear, se niega a caminar o el dolor empeora al punto de interrumpir su descanso nocturno.
Con respecto a los antibióticos:
La paroniquia leve en etapa inicial suele resolverse únicamente con baños tibios y cuidados antisépticos adecuados.
Si la infección se profundiza, se disemina o forma un absceso (acumulación de pus), un médico deberá evaluarla, drenar el pus y prescribir una pomada antibiótica tópica o un ciclo de antibióticos por vía oral, según la gravedad del cuadro.
Si no se presentan signos de empeoramiento, por lo general es seguro continuar con los baños de agua tibia y las curaciones antisépticas durante el fin de semana, para que un pediatra o dermatólogo valore el dedo el lunes. No obstante, si surge alguna de las señales de alarma mencionadas, lleve a su hijo a una evaluación médica sin esperar.
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