Q: 미열과 연두색 콧물이 일주일 넘게 지속되고 기침도 늘었는데 단순 감기일까요? 추가 검사가 필요할까요?

3일 전

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의학 감수: 안상현, MD

콘텐츠 편집: 김명찬, MD

이 게시물은 실제 의료 검토자의 질의응답 경험을 각색한 것입니다. 이 콘텐츠는 정보 제공 목적으로만 제공되며 의학적 조언을 구성하지 않습니다. 건강 관련 문제나 건강 또는 치료와 관련된 결정을 내리기 전에 항상 자격을 갖춘 의료 전문가와 상담하시기 바랍니다.

질문:

지난주 목요일부터 38도 안팎의 열이 나기 시작했습니다. 이비인후과에서 목과 코가 부었다고 하여 처방약을 복용 중인데, 진한 연두색 콧물이 심하게 나오고 미열(37.6~38도)이 계속 이어집니다. 이틀 전 병원에서 항생제를 바꾸어 복용 중인데도 어젯밤부터는 기침까지 늘었습니다.

코가 꽉 막혀 잠도 제대로 못 자고 컨디션이 떨어져 학교도 계속 쉬고 있는 상태입니다. 학교에 제출할 소견서나 진단서가 필요한데 병원에서는 단순 감기라고만 합니다. 단순 감기 증상으로만 봐야 할지, 아니면 다른 정밀 검사를 받아봐야 할까요?

답변:

일주일 넘게 열과 짙은 콧물이 지속되고 기침까지 더해져 아이도 보호자분도 많이 힘드셨겠습니다. 현재 증상 경과로 보아 다음과 같은 임상적 판단이 필요합니다.

1. 급성 세균성 부비동염(축농증) 가능성

진한 연두색 콧물이 지속되고, 증상이 10일 가까이 이어지거나 항생제 복용 중에도 기침 등 새로운 증상이 더해지는 양상은 단순 감기(바이러스성 상기도 감염) 이후 2차적으로 발생한 세균성 부비동염일 가능성을 시사합니다.

2. 항생제 반응 평가 기간

항생제를 새로 교체했다면 일반적으로 48~72시간(2~3일) 정도 약효가 나타나는지 지켜봅니다.

항생제 교체 후 72시간이 지나도 열이 내리지 않거나 콧물, 기침이 전혀 호전되지 않는다면 약제에 반응하지 않는 것일 수 있으므로 재진료 및 추가 검사(부비동 X-ray 촬영 등)를 고려해야 합니다.

3. 가정 내 관리 방법

비강 세척: 멸균 생리식염수로 하루 3~4회 코 세척을 해주면 고인 콧물과 부종 완화에 큰 도움이 됩니다.
실내 환경 조절: 습도는 40~60%를 유지해 주시고, 잘 때는 상체를 베개로 약간 높여주면 코막힘 완화 및 수면 유지에 도움이 됩니다.
수분 섭취: 가래와 콧물이 묽어지도록 미온수를 자주 마시게 해주세요.
해열제 복용: 37도 후반의 미열만으로는 해열제를 꼭 복용할 필요는 없으나, 아이가 처지거나 두통 등 불편감을 호소하면 체중에 맞추어 해열진통제를 복용시킬 수 있습니다.