Q: A형 독감으로 수액 치료를 받았는데도 열이 나요. 해열제를 계속 먹여도 되나요?
의학 감수: 안상현, MD
콘텐츠 편집: 김명찬, MD
이 게시물은 실제 의료 검토자의 질의응답 경험을 각색한 것입니다. 이 콘텐츠는 정보 제공 목적으로만 제공되며 의학적 조언을 구성하지 않습니다. 건강 관련 문제나 건강 또는 치료와 관련된 결정을 내리기 전에 항상 자격을 갖춘 의료 전문가와 상담하시기 바랍니다.
질문:
아이가 오늘 처음 열이 나서 병원에 가니 A형 독감 확진을 받았습니다. 병원에서 항바이러스제 주사(페라미플루)와 해열 수액을 맞았고, 열이 잘 떨어지지 않아 스테로이드 주사까지 맞고 왔습니다.
집에 와서도 열이 다시 올라 38.4도 정도 되어 해열제를 두 번 먹였습니다. 찾아보니 독감 주사 치료를 받아도 48시간 동안은 열이 날 수 있다고 하던데, 열이 오를 때마다 해열제를 계속 먹여도 괜찮을까요? 주사도 맞고 약도 먹여서 너무 과하게 약을 쓰는 건 아닌지 걱정됩니다. 증상이 없으면 안 먹여도 된다는 감기약도 한 번 먹였는데 괜찮은지, 내일까지 열이 나면 해열제 교차 복용을 해도 되는지 궁금합니다.
답변:
아이의 첫 발열과 독감 확진으로 걱정이 많으셨겠습니다. 현재 상황과 대처 방법에 대해 안내해 드립니다.
독감 치료 후 발열 경과
항바이러스제(주사제)를 투여하더라도 바이러스가 사멸하고 염증 반응이 가라앉기까지는 시간이 걸립니다. 치료 후 48시간까지는 열이 오르내릴 수 있으며, 이는 자연스러운 회복 과정의 일부입니다.
해열제 복용 및 약제 사용 기준
아이의 컨디션 중심: 단순히 체온계의 수치만 보고 무조건 열을 떨어뜨릴 필요는 없습니다. 아이가 보채거나 처지는 등 힘들어할 때, 또는 39°C 이상의 고열이 있을 때 해열제를 복용시키는 것이 좋습니다.
약물 중복 우려: 병원에서 맞은 수액과 단회 스테로이드 주사는 초기 급성기 발열과 염증을 신속히 완화하기 위한 표준적인 처치입니다. 단회 투여는 장기적인 부작용 위험이 매우 낮으므로 크게 염려하지 않으셔도 됩니다.
감기약 복용: 항생제가 포함되지 않은 대증 치료제(기침·콧물약)는 증상이 없다면 중단하셔도 괜찮습니다.
해열제 교차 복용 시 주의사항
한 가지 계열의 해열제로 열이 조절되지 않고 아이가 힘들어할 때만 교차 복용을 고려합니다.
아세트아미노펜 계열(예: 타이레놀, 챔프 시럽 등)과 이부프로펜/덱시부프로펜 계열(예: 부루펜, 맥시부펜 등)을 교차하여 사용할 수 있습니다.
각 약제의 최소 복용 간격(아세트아미노펜 4~6시간, 이부프로펜 계열 6~8시간)과 1일 최대 복용 횟수 및 허용 용량을 철저히 확인하고 기록하며 투여해야 합니다.
가정 내 간호 방법
수분 섭취: 탈수를 예방하기 위해 미온수, 보리차, 이온 음료 등을 5~10분 간격으로 조금씩 자주 마시게 해주세요.
환경 조절: 실내 온도를 시원하게 유지하고 가벼운 옷을 입혀주세요. 찬물이나 미온수로 몸을 닦는 행위는 오한을 일으켜 체온을 더 올릴 수 있으므로 권장하지 않습니다.
즉시 병원(응급실) 진료가 필요한 위험 징후
아래 증상 중 하나라도 관찰된다면 지체하지 말고 소아청소년과 진료를 받거나 응급실을 방문해야 합니다.
숨을 가쁘게 쉬거나 숨쉴 때 갈비뼈 아래가 쑥쑥 들어가는 경우
8시간 이상 소변을 보지 않거나 입술과 혀가 심하게 마르는 탈수 증상이 있을 때
처짐이 심해 깨워도 잘 일어나지 못하거나 눈을 제대로 맞추지 못할 때
구토나 설사가 심해 물조차 삼키지 못할 때
항바이러스제 투여 후 48시간이 지났음에도 고열이 지속되거나 악화될 때
아이가 처지지 않고 수분 섭취를 잘한다면 해열제 복용 간격을 지키며 내일까지 경과를 관찰해 보시고, 상태가 호전되지 않거나 이상 징후가 나타나면 다시 내원하여 전문의의 진찰을 받으시기 바랍니다.
아이의 건강을 모니터링할 때 더 명확한 안내와 안심을 위해, FeverCoach 앱이 항상 도움을 드립니다.
