P: Mi hijo tiene fiebre alta después de vomitar y su marcador de enteritis es 0.98. ¿Deberíamos hacerle una prueba de gripe?

Esta publicación es una dramatización de una sesión de preguntas y respuestas que vivió uno de nuestros revisores médicos. Tenga en cuenta que este contenido es solo para fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre a un profesional de la salud calificado para cualquier problema de salud o antes de tomar cualquier decisión relacionada con su salud o tratamiento. La revisión médica se basó en la versión en inglés de esta publicación.

Pregunta:

Mi hijo vomitó después de comer hace unas noches. A la mañana siguiente, presentó febrícula. Dos días después, a las 3 a. m., la fiebre se disparó a 38.6 °C (101.5 °F), así que le di un antipirético. Para las 9 a. m., le había bajado a 37.1 °C (98.8 °F).

Anteriormente le hicimos un análisis de sangre y el marcador de inflamación por enteritis (PCR) fue de 0.98. ¿Puede un nivel de 0.98 causar una fiebre tan alta? Además, el médico no le hizo la prueba de la gripe en ese momento porque solo tenía febrícula. ¿Deberíamos hacerle la prueba de la gripe ahora o esperar un poco más? Aparte de un dolor de cabeza durante la fiebre alta, no tiene otros síntomas ni dolor. ¿El haberle dado un antipirético a las 3 a. m. hará que la prueba de la gripe sea inexacta si vamos a la clínica ahora?

Respuesta:

Es completamente comprensible que esté preocupado/a, especialmente dado que los síntomas han persistido durante algunos días.

Aquí tiene un breve resumen de la situación actual de su hijo:

• 1 episodio de vómito seguido de febrícula, que luego aumentó drásticamente a 38.6 °C (101.5 °F) antes de disminuir con el medicamento.

• Un marcador de enteritis ligeramente elevado (PCR de 0.98), sin que se le haya realizado aún una prueba de gripe.

• Presencia de dolor de cabeza únicamente durante la fiebre alta, sin ningún otro malestar.

Puntos médicos clave a considerar:

1. Marcador de enteritis y fiebre: Un nivel de PCR de 0.98 indica una respuesta inflamatoria leve, lo cual se observa comúnmente en las primeras etapas de una enteritis viral (gastroenteritis o "gripe estomacal"). Esta afección, de hecho, puede ir acompañada de una fiebre alta de hasta 38.6 °C.

2. Momento para la prueba de la gripe: Tomar un antipirético no afecta los resultados de una prueba de gripe. Sin embargo, el momento más preciso para realizarla suele ser entre 12 y 48 horas después de la aparición de los síntomas. Hacer la prueba demasiado pronto o demasiado tarde en ocasiones puede dar lugar a un falso negativo.

3. Recomendaciones actuales para el cuidado en el hogar:

• Ofrézcale líquidos en sorbos pequeños y frecuentes (agua, bebidas con electrolitos o caldos claros) para mantener la hidratación.

• Vista a su hijo con ropa ligera y mantenga la habitación a una temperatura agradable.

• Utilice antipiréticos cada 4 a 6 horas solo si el niño siente dolor o está incómodo.

• Continúe llevando un registro de los síntomas (controlando la temperatura corporal, la ingesta de alimentos y la frecuencia para orinar).

Cuándo buscar atención médica inmediata:

Por favor, lleve a su hijo a ver a un médico hoy mismo si ocurre algo de lo siguiente:

• La fiebre supera los 39 °C (102.2 °F) o no se puede controlar con antipiréticos.

• No orina durante 8 horas o más.

• Los vómitos repetidos le impiden retener líquidos.

• Su hijo se vuelve severamente aletargado o es difícil despertarlo.

• Muestra signos de dificultad para respirar o se queja de dolor en el pecho.

• El dolor de cabeza empeora o va acompañado de rigidez en el cuello.

Sobre la prueba de la gripe:

Dado que han pasado algunos días desde que comenzaron los síntomas iniciales y ahora ha ocurrido un episodio de fiebre alta, hoy se puede considerar realizar una prueba de gripe. Es muy recomendable consultar a su pediatra, informarle sobre el reciente pico de fiebre alta y preguntarle si la prueba es necesaria en función de las tendencias locales actuales de la gripe.

Lo mejor es comunicarse con la clínica a la que acudió anteriormente para una consulta de seguimiento. Si es fuera del horario de atención o durante el fin de semana, puede acudir a un centro local de atención de urgencias o a un pediatra de guardia. Por ahora, concéntrese en la hidratación y en una observación cuidadosa, y busque atención médica inmediata si aparece alguna de las señales de advertencia mencionadas anteriormente.

Para obtener una guía clara y mayor tranquilidad al monitorear la salud de tu hijo, la app FeverCoach está siempre ahí para ayudarte.

https://fevercoach.us