P: Mi hijo de 7 años tiene voz ronca y sibilancias nocturnas. ¿Es crup o asma? ¿Debo ir a urgencias?

Esta publicación es una dramatización de una sesión de preguntas y respuestas que vivió uno de nuestros revisores médicos. Tenga en cuenta que este contenido es solo para fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre a un profesional de la salud calificado para cualquier problema de salud o antes de tomar cualquier decisión relacionada con su salud o tratamiento. La revisión médica se basó en la versión en inglés de esta publicación.

P:

Pregunta:

Mi hija de 7 años ha tenido la voz muy ronca durante unos días, pero sin otros síntomas de resfriado. Dijo que sentía como si tuviera flema. Pensé que tal vez había estado gritando demasiado. Sin embargo, esta madrugada la oí respirar y hacía un sonido sibilante y parecía respirar de forma extraña. Cuando le pregunté, me dijo que siente la garganta como si tuviera flema y que a veces le cuesta respirar. ¿Es esto crup o asma? Estoy preocupada porque al principio pensé que no era grave. ¿Debería llevarla a un hospital grande o está bien un pediatra normal?

R:

Respuesta:

Debe haber sido muy alarmante oír sibilancias por la noche después de que su hija haya tenido la voz ronca durante varios días.

【Compruebe lo siguiente ahora】

• ¿El color de sus labios es normal? (¿Están azulados o pálidos?)

• ¿Observa que la piel se hunde debajo de la caja torácica o en la base del cuello con cada respiración? (Retracciones o tiraje)

• ¿Puede hablar como lo hace normalmente? (¿Habla con frases cortas y entrecortadas o le cuesta hablar?)

• ¿Su frecuencia respiratoria es superior a 40 respiraciones por minuto? (Cuente durante 15 segundos y multiplique por 4).

→ Si se cumple alguna de las condiciones anteriores, acuda inmediatamente a la sala de urgencias más cercana (o llame a una ambulancia).

【Si todo parece estar bien】

Sibilancias + voz ronca + sensación de flema + dificultad respiratoria intermitente pueden sugerir una inflamación de las vías respiratorias (incluida la posibilidad de laringotraqueítis viral o crup) o una exacerbación del asma.

Consulte a un pediatra hoy mismo

• El médico auscultará con un estetoscopio para comprobar la localización y el patrón de las sibilancias.

• Puede que le recete broncodilatadores inhalados o esteroides si es necesario.

De camino al médico

• Haga que su hija se siente cómodamente (estar acostada puede aumentar la dificultad para respirar).

• Mantenga la humedad interior entre el 40 y el 60 % y ofrézcale pequeños y frecuentes sorbos de agua tibia.

• Mantenga a su hija tranquila y evite que llore o se agite.

Acuda a urgencias inmediatamente si se presenta alguno de los siguientes síntomas

• La piel se hunde debajo de la caja torácica o en la base del cuello con cada respiración.

• Los labios se vuelven azulados o pálidos.

• No puede hablar con frases completas o está babeando.

• Se inclina hacia delante con la boca abierta para respirar.

Para resumir el punto clave: si no hay signos de dificultad respiratoria, consulte a un pediatra hoy mismo. Si los hay, acuda a urgencias ahora.

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