P: Mi hijo recibió tratamiento intravenoso por Influenza A hoy, pero la fiebre sigue alta (39,4 °C). ¿Cuándo bajará? Me preocupan las convulsiones febriles.
- Myeongchan Kim, MD
- 3 jul
- 3 min de lectura
Actualizado: 8 jul
Revisado médicamente por Sang Hyun Ahn, MD
Contenido editado por Myeongchan Kim, MD
Esta publicación es una dramatización de una sesión de preguntas y respuestas que vivió uno de nuestros revisores médicos. Tenga en cuenta que este contenido es solo para fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre a un profesional de la salud calificado para cualquier problema de salud o antes de tomar cualquier decisión relacionada con su salud o tratamiento. La revisión médica se basó en la versión en inglés de esta publicación.
Pregunta:
Mi hijo fue diagnosticado con Influenza A esta mañana. Alrededor del mediodía, recibió un tratamiento antiviral intravenoso para la gripe y medicamentos para reducir la fiebre en la clínica. Sin embargo, después de volver a casa, su fiebre subió a 39,4 °C, y dos horas después seguía en 38,7 °C. ¿Hay algo más que pueda hacer además de alternar los antipiréticos? ¿Cuándo bajará finalmente la fiebre? Siento mucha ansiedad porque mi hijo tiene antecedentes de convulsiones febriles.
Respuesta:
Es completamente comprensible sentir ansiedad, especialmente en el primer día de un diagnóstico de gripe y con los antecedentes de convulsiones febriles de su hijo.
Situación actual y puntos clave:
La fiebre no bajará de inmediato: El medicamento antiviral intravenoso que recibió su hijo funciona suprimiendo la multiplicación del virus, pero no hace que la fiebre desaparezca al instante.
Plazo de tiempo: Por lo general, se necesitan entre 24 y 48 horas después de la administración del antiviral para que el patrón de fiebre comience a mejorar.
Convulsiones febriles: Incluso con antecedentes de convulsiones febriles, los medicamentos antipiréticos (reductores de fiebre) no pueden bloquear completamente la fiebre ni prevenir por completo que ocurra una convulsión.
Qué puede hacer en casa esta noche:
Siga las pautas para los antipiréticos:
Paracetamol (acetaminofén): 10-15 mg/kg cada 4-6 horas.
Ibuprofeno: 5-10 mg/kg cada 6-8 horas.
Si está alternando los dos medicamentos, asegúrese de mantener los intervalos requeridos para cada medicamento específico, y deje un espacio de 2 a 3 horas entre los diferentes medicamentos.
Evite el enfriamiento físico: No use masajes con agua tibia, bolsas de hielo ni toallitas con alcohol, ya que estos pueden inducir escalofríos y, de hecho, elevar la temperatura central del cuerpo. En su lugar, vista al niño con ropa ligera y transpirable y mantenga la temperatura de la habitación agradable (alrededor de 20-22 °C o 68-72 °F).
Hidratación: Ofrézcale pequeños sorbos de líquidos (agua, bebidas con electrolitos o caldo claro) con mucha frecuencia, aproximadamente cada 5 a 10 minutos.
Preparación para convulsiones: Si ocurre una convulsión, acueste a su hijo de lado, no le introduzca nada en la boca y tome el tiempo de duración. Si la convulsión dura más de 5 minutos o si el niño no recupera el conocimiento después, llame a los servicios de emergencia de inmediato.
Cuándo buscar atención médica inmediata:
Busque una evaluación médica presencial si su hijo presenta alguno de los siguientes signos:
Dificultad para respirar (por ejemplo, tiraje costal/hundimiento debajo de las costillas, aleteo nasal, sibilancias).
Ausencia de micción (no orina) durante más de 8 horas.
Letargo extremo (por ejemplo, incapacidad para mantenerse despierto, falta de contacto visual).
Ocurre una convulsión (incluso si dura menos de 5 minutos, se requiere una evaluación).
El patrón de fiebre no muestra absolutamente ninguna mejora después de 48 horas.
Por esta noche, concéntrese en seguir un horario estricto para los antipiréticos, mantener la hidratación y controlar su estado general. Si sigue sintiendo preocupación por la fiebre alta y persistente a pesar del tratamiento de hoy, puede llamar a la clínica donde fueron atendidos para pedir más asesoramiento, o visitar un centro de atención de urgencias o la sala de emergencias si es fuera del horario de atención.
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