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P: Mi bebé de 15 meses tiene fiebre de 40.2°C que no baja con medicamentos. ¿Deberíamos ir a urgencias o esperar a la mañana?
- Myeongchan Kim
- hace 2 días
- 3 min de lectura
Revisado médicamente por Sang Hyun Ahn, MD
Contenido editado por Myeongchan Kim, MD
Esta publicación es una dramatización de una sesión de preguntas y respuestas que vivió uno de nuestros revisores médicos. Tenga en cuenta que este contenido es solo para fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre a un profesional de la salud calificado para cualquier problema de salud o antes de tomar cualquier decisión relacionada con su salud o tratamiento. La revisión médica se basó en la versión en inglés de esta publicación.
Pregunta:
Mi bebé de 15 meses ha tenido fiebre desde la madrugada. Incluso después de alternar diferentes medicamentos antipiréticos, la temperatura no bajó y alcanzó un pico de 40.2 °C. Fuimos a la clínica y le administraron una inyección para bajar la fiebre, lo que la redujo temporalmente. Sin embargo, la fiebre ha vuelto ahora y le acabo de dar otra dosis de medicamento. Si la fiebre no vuelve a bajar esta noche, ¿deberíamos ir a la sala de urgencias para que le pongan otra inyección, o es mejor esperar y ver a un médico por la mañana? Aún no le hemos hecho la prueba de la gripe (influenza) porque no han pasado 12 horas desde que comenzó la fiebre.
Respuesta:
Entiendo lo increíblemente preocupado/a que debe estar al ver a su bebé de 15 meses con una fiebre de 40.2 °C, especialmente cuando alternar medicamentos para la fiebre no logra mantener baja la temperatura.
Evaluación de la situación actual:
Aunque 40.2 °C es ciertamente una fiebre alta, no constituye una urgencia inmediata si su bebé está alerta, reacciona a los estímulos y puede mantenerse hidratado. De hecho, es un patrón muy común que la fiebre baje temporalmente después de una inyección y vuelva a subir una vez que pasa el efecto del medicamento. En pediatría, el estado general y el comportamiento del niño son mucho más importantes que el número exacto en el termómetro.
Guía para el manejo nocturno de la fiebre:
Mantenga un registro escrito y preciso de cuándo administra los medicamentos antipiréticos, asegurándose de mantener intervalos seguros de 4 a 6 horas.
Vista a su hijo con ropa ligera y transpirable, y mantenga la temperatura de la habitación cómoda (alrededor de 24-26 °C o 75-78 °F).
Ofrézcale pequeños sorbos de agua o una solución de rehidratación oral (suero oral) cada 10-15 minutos para prevenir la deshidratación.
Observe continuamente el estado general del niño, prestando especial atención a su capacidad de respuesta, patrones de respiración y color de la piel.
Cuándo acudir a la sala de urgencias:
Debe ir a urgencias esta noche si nota alguno de los siguientes signos de alarma:
Dificultad para respirar o tiraje (la piel se hunde alrededor de las costillas o el cuello con cada respiración).
Letargo extremo, alteración de la consciencia o falta de respuesta a los estímulos.
Ausencia de producción de orina (pañales secos) durante más de 8 horas.
Convulsiones febriles o un comportamiento altamente anormal.
Manchas moradas inexplicables o una erupción cutánea (sarpullido) que no palidece ni desaparece al presionarla.
Si ninguno de estos síntomas de urgencia está presente y su hijo todavía puede beber líquidos, por lo general es seguro manejar la fiebre en casa durante la noche y visitar a su pediatra por la mañana. Además, la prueba de la gripe es mucho más precisa entre 12 y 24 horas después de que comienza la fiebre, por lo que realizar la prueba durante la visita a la clínica por la mañana proporcionará un resultado mucho más confiable.
Es agotador quedarse despierto toda la noche vigilando a un bebé enfermo, pero está tomando todas las medidas correctas. Por favor, acuda a su médico por la mañana para una evaluación presencial exhaustiva y para que se le realicen las pruebas adecuadas.
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