P: Herpes zóster en la cuidadora: ¿Debe aislarse a mi hijo de 22 meses?
Revisado médicamente por Sang Hyun Ahn, MD
Contenido editado por Myeongchan Kim, MD
Esta publicación es una dramatización de una sesión de preguntas y respuestas que vivió uno de nuestros revisores médicos. Tenga en cuenta que este contenido es solo para fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre a un profesional de la salud calificado para cualquier problema de salud o antes de tomar cualquier decisión relacionada con su salud o tratamiento. La revisión médica se basó en la versión en inglés de esta publicación.
Pregunta:
¡Hola! Mi hijo de 22 meses completó su vacunación contra la varicela a principios de este año, pero nunca ha tenido varicela. Hace cinco días, nuestra cuidadora desarrolló una erupción en forma de banda entre su muñeca derecha y el codo. Se había estado aplicando una pomada, pero esta mañana, la erupción se convirtió en manchas rojas y abultadas con lesiones similares a ampollas. Le recomendé que buscara tratamiento rápidamente, pero planea visitar una clínica local el lunes por la mañana. Por ahora, vendé la herida para minimizar el contacto.
Me parece que es herpes zóster (culebrilla). ¿Necesita estar aislada de mi hijo? De ser así, ¿cuánto tiempo debería durar el aislamiento?
Respuesta:
Es completamente comprensible sentir preocupación por una sospecha de brote de herpes zóster mientras cuidan a su hijo.
Resumen clave
Las lesiones del herpes zóster pueden transmitir el virus de la varicela-zóster (el virus de la varicela), pero el riesgo de transmisión es bajo siempre y cuando no haya contacto directo con las ampollas. Dado que su hijo de 22 meses ha completado la vacunación contra la varicela, ya cuenta con un cierto nivel de protección.
Qué hacer ahora
• Mantenga los vendajes: Mantenga las lesiones de la cuidadora completamente cubiertas con ropa o vendajes para evitar cualquier contacto directo.
• Higiene estricta de manos: La cuidadora debe lavarse las manos con jabón durante al menos 20 segundos después de tocar las lesiones o cambiar los vendajes, y siempre antes de cuidar al niño.
• Separe los artículos de uso compartido: Asegúrese de no compartir toallas, ropa de cama ni prendas de vestir.
• Minimice el contacto físico cercano: Reduzca el contacto piel con piel, como abrazar o bañar al niño, mientras las ampollas estén activas.
Período de aislamiento
• Una vez que la cuidadora acuda a una clínica y comience la medicación antiviral, se deben mantener las precauciones anteriores hasta que todas las ampollas se hayan secado y convertido en costras (lo que generalmente demora de 5 a 7 días).
• Cuando solo queden costras y no aparezcan nuevas ampollas, el riesgo de contagio prácticamente desaparece y se pueden retomar las rutinas normales de cuidado infantil de manera segura.
• Si la cuidadora experimenta dolor intenso o la erupción se propaga rápidamente antes de su cita programada, se recomienda encarecidamente una visita a un centro de atención de urgencias durante el fin de semana. Los medicamentos antivirales son más eficaces cuando se inician dentro de las primeras 72 horas posteriores a la aparición de la erupción.
Qué observar en su hijo
Comuníquese con su pediatra inmediatamente si su hijo desarrolla alguno de los siguientes síntomas:
• Fiebre acompañada de una erupción ampollosa en todo el cuerpo (lo que sugeriría varicela).
• Picazón intensa junto con la aparición de múltiples ampollas nuevas.
• Letargo inusual, falta de energía o disminución del apetito.
Para su tranquilidad
Siempre que su hijo esté vacunado, las lesiones permanezcan cubiertas y se practique una estricta higiene de manos, la probabilidad de transmisión es bastante baja. El herpes zóster se propaga a través del contacto físico directo con el líquido de las ampollas, no por el aire, por lo que el simple hecho de estar en la misma habitación no representa un riesgo.
Siga asegurándose de que el vendaje permanezca bien sujeto y consulte a un profesional de la salud si el estado de la cuidadora o el de su hijo cambian.
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