P: Mi hijo tiene un bulto en el pecho que no desaparece con antibióticos. ¿Su extirpación afectará su crecimiento?
Revisado médicamente por Sang Hyun Ahn, MD
Contenido editado por Myeongchan Kim, MD
Esta publicación es una dramatización de una sesión de preguntas y respuestas que vivió uno de nuestros revisores médicos. Tenga en cuenta que este contenido es solo para fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre a un profesional de la salud calificado para cualquier problema de salud o antes de tomar cualquier decisión relacionada con su salud o tratamiento. La revisión médica se basó en la versión en inglés de esta publicación.
Pregunta:
Mi hijo ha tenido un bulto en el pecho. Visitamos una clínica dermatológica y, después de 9 días con antibióticos, redujo su tamaño, pero el bulto sigue ahí. El médico sugirió tomar antiinflamatorios durante otra semana y extirparlo quirúrgicamente si no desaparece.
Visitamos a otro dermatólogo que le recetó amoxicilina por 2 días y recomendó acudir a una clínica de cirugía mamaria para hacerle una ecografía y extirparlo si no mejoraba. Sin embargo, cuando llamé a una clínica mamaria, me dijeron que no pueden realizar el procedimiento en un niño pequeño porque se mueven demasiado, y sugirieron ir a un hospital universitario en su lugar.
Me dijeron que el área del pezón es muy sensible para un niño en crecimiento. Estoy muy preocupada y me arrepiento de haber permitido que usaran un láser para hacerle un agujero inicialmente. ¿El área alrededor del pezón está relacionada con el crecimiento general de un niño? Mi hijo ya es pequeño y no ha crecido ni 1 cm entre agosto y noviembre, lo que me pone aún más ansiosa.
Respuesta:
Entiendo lo preocupada que debe estar, especialmente porque el bulto en el pecho de su hijo no ha desaparecido por completo a pesar del tratamiento prolongado con antibióticos.
Desde una perspectiva médica, es muy probable que un bulto alrededor del pezón en los niños sea un quiste infeccioso o un quiste sebáceo. Aunque esta área es ciertamente sensible, un tratamiento adecuado rara vez afecta el crecimiento o desarrollo general de un niño.
A continuación, le indico los pasos recomendados para su situación actual:
Observe la respuesta al medicamento: Primero, observe cómo responde el bulto después de tomar la amoxicilina recetada durante los próximos 2 días.
Busque atención de un especialista pediátrico: Si no hay mejoría, le recomiendo encarecidamente que visite un hospital universitario que cuente con un departamento de cirugía pediátrica. Las clínicas generales de cirugía mamaria a menudo no tratan a niños pequeños, pero los cirujanos pediatras tienen amplia experiencia en la realización de ecografías y procedimientos menores bajo la sedación pediátrica adecuada. También comprenden las características anatómicas específicas de los niños en crecimiento.
Preocupaciones sobre el crecimiento: Con respecto a la estatura de su hijo, es muy poco probable que el bulto esté directamente relacionado con su crecimiento general. Además, es bastante común que el crecimiento de un niño se detenga brevemente, y crecer menos de 1 cm en un período de 3 meses puede estar dentro de un patrón de crecimiento normal.
Cuándo buscar atención médica inmediata:
Por favor, lleve a su hijo a una sala de emergencias de inmediato si nota alguno de los siguientes signos:
Aumento del enrojecimiento o calor alrededor del bulto
Empeoramiento del dolor
Una fiebre sistémica (en todo el cuerpo)
Por favor, no se culpe por el tratamiento inicial con láser. Está haciendo todo lo posible para que su hijo reciba la atención adecuada, y estos quistes generalmente se resuelven bien con la intervención correcta. Consultar a un cirujano pediatra para una evaluación en persona le proporcionará un diagnóstico más preciso y le ayudará a estar más tranquila.
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