P: Mi bebé de 2 meses tiene fiebre después de las vacunas y no baja por completo tras la medicación. ¿Debemos ir a urgencias?
Revisado médicamente por Sang Hyun Ahn, MD
Contenido editado por Myeongchan Kim, MD
Esta publicación es una dramatización de una sesión de preguntas y respuestas que vivió uno de nuestros revisores médicos. Tenga en cuenta que este contenido es solo para fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre a un profesional de la salud calificado para cualquier problema de salud o antes de tomar cualquier decisión relacionada con su salud o tratamiento. La revisión médica se basó en la versión en inglés de esta publicación.
Pregunta:
Mi bebé de 2 meses recibió sus vacunas hoy. Alrededor de las 7:10 p. m., su temperatura alcanzó los 38.5 °C, por lo que le di aproximadamente 1.5 ml de un antipirético (reductor de fiebre). Mi bebé pesa 5.4 kg. Desde entonces, la fiebre no ha bajado por completo y se mantiene entre 37.8 °C y 38.0 °C. Si la temperatura sigue en 38 °C a las 11:10 p. m. (4 horas después), planeo darle otra dosis. En esta situación, ¿es seguro evitar ir a la sala de urgencias?

Respuesta:
Es completamente comprensible preocuparse cuando su bebé presenta fiebre después de las vacunas.
Según su descripción, su bebé de 2 meses presentó una fiebre de 38.5 °C, recibió un antipirético y actualmente mantiene una temperatura de 37.8 °C a 38.0 °C. Usted planea administrarle una segunda dosis 4 horas después.
Cuándo acudir a urgencias:
Si observa cualquiera de los siguientes síntomas, lleve a su bebé a urgencias de inmediato:
Dificultad para respirar (retracciones torácicas/hundimiento de las costillas, aleteo nasal, sibilancias).
Labios o lechos ungueales de color azul (cianosis).
Dificultad para despertar, flacidez inusual o letargo extremo.
Llanto intenso e inconsolable, o irritabilidad grave.
Ausencia de pañales mojados durante más de 8 horas.
Convulsiones (rigidez corporal o temblores).
Si no se presentan los síntomas anteriores y su bebé se alimenta y duerme de manera similar a su rutina habitual, puede vigilarlo de forma segura en casa.
Qué hacer en este momento:
Vista al bebé con ropa ligera y mantenga la habitación a una temperatura agradable.
Ofrézcale tomas frecuentes para prevenir la deshidratación.
Administre antipiréticos únicamente cuando el bebé parezca incómodo, en lugar de centrarse estrictamente en reducir el número en el termómetro.
Las fiebres posvacunales generalmente se resuelven por sí solas en un plazo de 24 a 48 horas.
Cuándo consultar a un médico:
La fiebre dura más de 48 horas.
Aparece cualquiera de las señales de advertencia de urgencias mencionadas anteriormente.
La cantidad de alimento que ingiere el bebé disminuye a menos de la mitad de su ingesta habitual.
Revisión de la dosis del antipirético (Basado en acetaminofén/paracetamol):
Para un bebé que pesa 5.4 kg, la dosis única adecuada es de 54 a 81 mg.
Si el frasco de su medicamento indica "160 mg/5 mL", el volumen correcto es de entre 1.7 y 2.5 ml.
Los 1.5 ml que administró están ligeramente por debajo, pero se encuentran dentro de un margen seguro.
Puede administrar este medicamento cada 4 a 6 horas, hasta un máximo de 5 veces en un período de 24 horas.
Siempre y cuando no haya señales de advertencia de emergencia, está perfectamente bien continuar observando a su bebé en casa. Consulte a un pediatra o acuda a urgencias si los síntomas de su bebé empeoran o si le preocupa su estado general.

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