P: Mi hijo tiene tos intensa y fiebre repentina tras iniciar antibióticos. ¿Debemos ir a urgencias?
Actualizado: 7 sept
Revisado médicamente por Sang Hyun Ahn, MD
Contenido editado por Myeongchan Kim, MD
Esta publicación es una dramatización de una sesión de preguntas y respuestas que vivió uno de nuestros revisores médicos. Tenga en cuenta que este contenido es solo para fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre a un profesional de la salud calificado para cualquier problema de salud o antes de tomar cualquier decisión relacionada con su salud o tratamiento. La revisión médica se basó en la versión en inglés de esta publicación.
Pregunta:

Mi hijo de 5.º grado lleva 4 días tosiendo. La tos empeoró mucho entre ayer y hoy, así que acudimos a un pediatra local. La radiografía de tórax salió normal y le hicimos una prueba PCR para tos ferina y micoplasma, pero los resultados no estarán listos hasta dentro de dos días. Ayer empezamos con los antibióticos, pero hoy mi hijo ha tenido fiebre de forma repentina. ¿Significa esto que los antibióticos no están funcionando? Planeo alternar medicamentos para reducir la fiebre, pero me asusta esta fiebre repentina. ¿Deberíamos seguir tomando los antibióticos y esperar dos días por los resultados, o deberíamos ir a un hospital más grande o a urgencias de inmediato?
Respuesta:
Es completamente comprensible que esté preocupado/a por la tos persistente y la fiebre repentina de su hijo, especialmente mientras espera los resultados de las pruebas.
Evaluación de la situación actual:
Desarrollar una nueva fiebre en el segundo día de tomar antibióticos es una evolución relativamente común. Los antibióticos generalmente tardan entre 48 y 72 horas en comenzar a mostrar su efecto completo. Una fiebre que se desarrolla después de unos días de tos puede ser una progresión de la infección original o un signo de una infección secundaria.
Qué puede hacer ahora:
Controlar la fiebre: Alternar medicamentos antipiréticos (como paracetamol e ibuprofeno en intervalos de 4 horas) es un enfoque bueno y seguro.
Hidratación: Asegúrese de que su hijo se mantenga bien hidratado. Ofrézcale abundante agua tibia o té con miel para ayudar a calmar la garganta.
Medidas de alivio: Use un humidificador en su habitación y eleve ligeramente su cabeza al dormir para ayudar a aliviar la tos.
Vigilancia: Lleve un registro detallado de los patrones de fiebre y de cómo suena la tos.
Cuándo acudir a la sala de urgencias:
Por favor, lleve a su hijo a urgencias inmediatamente si observa alguno de los siguientes síntomas graves:
Dificultad para respirar o sibilancias (pitos al respirar).
Tiraje (hundimiento de la piel alrededor de las costillas o el cuello al respirar).
Labios o rostro pálidos o azulados.
Fiebre alta persistente (más de 39,5 °C o 103,1 °F).
Dolor de cabeza intenso o dolor en el pecho.
Próximos pasos:
Por ahora, en general es seguro controlar la fiebre en casa, continuar con los antibióticos recetados y observar cuidadosamente el estado de su hijo mientras espera los resultados de la prueba PCR. Sin embargo, si la condición de su hijo se deteriora rápidamente o muestra alguno de los signos de emergencia mencionados anteriormente, busque atención médica inmediata en urgencias. Si la fiebre continúa hasta mañana o la tos empeora progresivamente, acuda a un hospital infantil más grande o haga un seguimiento con su pediatra para una evaluación adicional.

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