P: ¿Por qué mi hijo tiene fiebre recurrente y tos intensa tras el alta por VRS y rinovirus?
Actualizado: 7 sept
Revisado médicamente por Sang Hyun Ahn, MD
Contenido editado por Myeongchan Kim, MD
Esta publicación es una dramatización de una sesión de preguntas y respuestas que vivió uno de nuestros revisores médicos. Tenga en cuenta que este contenido es solo para fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre a un profesional de la salud calificado para cualquier problema de salud o antes de tomar cualquier decisión relacionada con su salud o tratamiento. La revisión médica se basó en la versión en inglés de esta publicación.
Pregunta:
Recientemente, mi hijo tuvo fiebre alta y fue diagnosticado con laringitis y bronquiolitis. Los análisis de sangre mostraron marcadores de inflamación elevados y dio positivo tanto para el VRS (virus sincitial respiratorio) como para el rinovirus, lo que llevó a su ingreso hospitalario. La fiebre bajó al segundo día de hospitalización y la inflamación de las vías respiratorias mejoró, por lo que nos dieron el alta unos días después con medicación oral.
Sin embargo, al volver a casa, la fiebre reapareció. He tenido que darle antitérmicos unas dos veces al día porque la fiebre baja y luego vuelve a subir. Desde anoche, ha persistido una febrícula constante (37,4–37,8 °C). Estamos siguiendo estrictamente el horario de la medicación, utilizando el nebulizador y aplicando parches para la tos, pero la tos sigue siendo intensa.
Dado que mi hijo mantuvo una temperatura normal en el hospital, ¿la reaparición de la fiebre se debe a que los virus originales aún no han desaparecido por completo, o podría tratarse de una nueva infección viral que requiera otra prueba?
Respuesta:
¡Hola! Es completamente comprensible que le preocupe la reaparición de la fiebre tras la hospitalización de su hijo por VRS y rinovirus.
De hecho, es bastante común que la fiebre regrese después del alta médica. Las coinfecciones por VRS y rinovirus, en particular, suelen tener un período de recuperación prolongado.
A continuación, se presenta una evaluación de la situación actual de su hijo:
Una temperatura de 37,4–37,8 °C se considera febrícula, lo que indica que los virus originales aún no han sido eliminados del cuerpo por completo.
Durante la hospitalización, es posible que medicamentos como los corticosteroides u otros tratamientos intensivos hayan suprimido temporalmente la fiebre, la cual puede reaparecer una vez que dichos tratamientos se reducen o suspenden al momento del alta.
Se sabe que el VRS causa síntomas que pueden persistir hasta por 2 o 3 semanas.
Esto es lo que puede hacer en casa en este momento:
Continuar con los tratamientos actuales: Siga utilizando la medicación oral recetada y el nebulizador según las indicaciones.
Hidratación: Asegúrese de que su hijo beba abundantes líquidos. El agua tibia es excelente (se le puede dar agua con miel si el niño es mayor de 1 año).
Humidificación: Utilice un humidificador en la habitación para ayudar a aliviar la tos intensa y mantener húmedas las vías respiratorias.
Antitérmicos: Administre antipiréticos (medicamentos para la fiebre) únicamente si la fiebre alcanza los 38,5 °C o más, o si su hijo se muestra visiblemente incómodo o con dolor.
Cuándo buscar atención médica inmediata:
La fiebre se eleva a 39 °C o más.
La respiración de su hijo se vuelve rápida o muestra signos de dificultad para respirar (esfuerzo respiratorio).
Su ingesta de alimentos o líquidos disminuye a menos de la mitad de su cantidad habitual.
No ha orinado durante 8 horas o más.
En esta etapa, es muy probable que esto sea parte del proceso natural de recuperación de la infección existente, en lugar de un virus completamente nuevo. Sin embargo, si los síntomas de su hijo empeoran en cualquier momento, o si no hay mejoría después de 3 a 4 días, por favor acuda a su pediatra para una evaluación presencial.
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