P: Mi bebé de 2 meses tiene febrícula tras vacunarse. ¿Debo despertarlo para bañarlo con esponja y cómo bajarla?
Revisado médicamente por Sang Hyun Ahn, MD
Contenido editado por Myeongchan Kim, MD
Esta publicación es una dramatización de una sesión de preguntas y respuestas que vivió uno de nuestros revisores médicos. Tenga en cuenta que este contenido es solo para fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre a un profesional de la salud calificado para cualquier problema de salud o antes de tomar cualquier decisión relacionada con su salud o tratamiento. La revisión médica se basó en la versión en inglés de esta publicación.
Pregunta:
Mi bebé de 2 meses recibió sus vacunas de rutina ayer por la mañana. Esta madrugada, su temperatura comenzó a rondar los 37,5 °C (99,5 °F) y, al amanecer, subió a 37,9 °C (100,2 °F). He pasado tres horas pasándole paños con agua tibia y cambiándole la ropa, pero la temperatura se mantiene en 37,5 °C. Se acaba de dormir, pero tiene los brazos al descubierto porque le desvestí parcialmente el mameluco para mantenerlo fresco. ¿Debería despertar a mi bebé para seguir dándole baños de esponja? ¿Cómo puedo hacer para que baje esta febrícula? No le he administrado ningún antitérmico ya que la temperatura no ha alcanzado los 38,0 °C (100,4 °F).

Respuesta:
Cuidar a un lactante después de la vacunación puede ser agotador y estresante, especialmente cuando se intenta con tanto empeño mantener baja su temperatura. Sin embargo, puede tomarse un momento para respirar con tranquilidad: su bebé está teniendo una respuesta esperada y normal, por lo que puede suspender estas medidas intensivas de enfriamiento.
Qué dejar de hacer de inmediato
Suspenda los baños de esponja con agua tibia: Forzar el enfriamiento de la piel desde el exterior puede desencadenar escalofríos y malestar. Los escalofríos en realidad elevan la temperatura corporal central y dificultan la termorregulación del lactante.
Evite desabrigarlo en exceso: Dejar al bebé parcialmente desvestido o con los brazos al aire puede hacer que se enfríe demasiado, provocando escalofríos e incomodidad innecesaria.
Qué debe hacer en este momento
Deje dormir a su bebé: El descanso es vital para la respuesta inmunitaria y la recuperación del organismo. No despierte a un niño que duerme plácidamente solo para pasarle una esponja o medirle la temperatura.
Víctalo con una sola capa ligera de ropa: Un mameluco (body) ligero, transpirable y de manga larga es lo ideal. Mantenga la habitación a una temperatura confortable (alrededor de 22–24 °C o 71–75 °F).
Ofrézcale tomas regulares: Cuando su bebé se despierte de forma natural, ofrézcale leche materna o de fórmula como de costumbre para asegurar una buena hidratación.
Limite el control de la temperatura: Vuelva a medir su temperatura únicamente cada 4 a 6 horas o si nota un cambio evidente en su comportamiento. Medirla con demasiada frecuencia solo incrementa el estrés de ambos.
Cómo entender la elevación de la temperatura posvacunal
Una temperatura en rango de febrícula, entre 37,0 °C y 37,9 °C, es una respuesta inmunitaria muy común y esperada dentro de las primeras 24 a 48 horas posteriores a la vacunación. Indica que el sistema inmunitario del bebé está trabajando activamente para generar defensas, y por lo general se resuelve por sí sola en uno o dos días.
Por lo general, no se recomienda el uso de fármacos (como el paracetamol pediátrico) ante una simple febrícula. La medicación suele reservarse para la fiebre verdadera (38,0 °C / 100,4 °F o más) que cause irritabilidad, malestar evidente o incomodidad en el bebé. Dado que su bebé duerme tranquilamente con 37,5 °C, no requiere ningún medicamento en este momento. Si alguna vez fuera necesario administrarlo, consulte siempre con su pediatra para determinar la dosis adecuada según el peso.
Cuándo acudir a una consulta médica presencial
Póngase en contacto con su pediatra o acuda a urgencias si observa alguna de las siguientes situaciones:
Una temperatura rectal persistente de 38,0 °C (100,4 °F) o superior, en especial si se acompaña de irritabilidad extrema o letargo.
Signos de dificultad respiratoria (respiración acelerada, quejidos, aleteo nasal o coloración azulada en los labios).
Signos de deshidratación, como no mojar pañales en un periodo de 8 horas.
Inflamación notable, enrojecimiento marcado, calor o supuración en el sitio de la inyección.
Fiebre que se prolonga más de 48 horas después de la vacunación.
Resumen: Suspenda los baños con esponja, vista a su bebé con una capa cómoda de ropa ligera y déjelo descansar. Si la temperatura alcanza los 38,0 °C y se muestra molesto, o si surge algún signo de alarma, consulte de inmediato a su pediatra.

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