P: Mi bebé de 6 meses tiene fiebre de más de 38.5°C tras las vacunas, pero duerme bien. ¿Debo despertarlo para darle medicamento?
Actualizado: 7 sept
Revisado médicamente por Sang Hyun Ahn, MD
Contenido editado por Myeongchan Kim, MD
Esta publicación es una dramatización de una sesión de preguntas y respuestas que vivió uno de nuestros revisores médicos. Tenga en cuenta que este contenido es solo para fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre a un profesional de la salud calificado para cualquier problema de salud o antes de tomar cualquier decisión relacionada con su salud o tratamiento. La revisión médica se basó en la versión en inglés de esta publicación.
Pregunta:
Mi bebé de 6 meses (de unos 188 días) la pasó muy mal con la fiebre después de las vacunas de los 4 meses. La fiebre no bajaba de 38.5°C y jadeaba mientras dormía, así que le di una dosis de acetaminofén (paracetamol). Ayer le aplicaron las vacunas contra la hepatitis B y el rotavirus, y aunque no tuvo fiebre, mi bebé se despertaba llorando continuamente, posiblemente por dolor en el lugar de la inyección. La próxima semana tenemos programadas las vacunas restantes de los 6 meses (influenza, neumococo), que se sabe que causan fiebre. Estoy muy ansiosa al respecto. Si la temperatura de mi bebé supera los 38.5°C por la noche pero duerme plácidamente, ¿aún así debo despertarlo para darle un antipirético?
Respuesta:
Está haciendo un trabajo maravilloso cuidando a su bebé y preparándose para sus vacunas.
Recomendación principal:
Si la temperatura de su bebé es de 38.5°C o más, pero está durmiendo cómodamente, no es necesario despertarlo para darle un antipirético.
El propósito principal de los medicamentos para reducir la fiebre (antipiréticos) es aliviar el malestar del niño (como irritabilidad, alteraciones del sueño o rechazo a la comida), más que simplemente reducir el número en el termómetro.
Si su bebé está en un sueño profundo, permítale descansar. Simplemente vigílelo cada 30 a 60 minutos para controlar su respiración y el color de su piel.
Sin embargo, si observa alguno de los siguientes signos, debe despertar al bebé, administrarle un antipirético y buscar evaluación médica de inmediato:
Dificultad para respirar, sibilancias, quejidos o hundimiento de la piel debajo de las costillas (retracciones).
Labios o uñas que se vuelven azules (cianosis).
El bebé está flácido, extremadamente letárgico o no responde al despertarlo.
Ausencia de producción de orina durante más de 8 horas.
Consejos para el manejo posterior a la vacunación:
La noche de la vacunación: Vista a su bebé con ropa ligera y transpirable, y mantenga una temperatura ambiente cómoda de 22–24°C (71–75°F).
Hidratación: Ofrézcale leche materna o de fórmula con mayor frecuencia en cantidades más pequeñas para mantenerlo bien hidratado.
Dosis de acetaminofén (paracetamol): Verifique siempre la concentración de mg/mL en la etiqueta del medicamento y calcule la dosis en función del peso de su bebé (de 10 a 15 mg/kg por dosis, administrada cada 4 a 6 horas según sea necesario).
Cuidado del lugar de la inyección: Si la zona de la inyección se enrojece y se hincha, aplique una toallita húmeda y fría durante periodos de 10 minutos a la vez. (Nunca aplique hielo directamente sobre la piel).
Cuándo acudir al médico:
La fiebre dura más de 48 horas sin ceder.
El bebé se vuelve repentinamente flácido o es muy difícil de despertar.
El enrojecimiento o la hinchazón en el lugar de la inyección crece al tamaño de la palma de una mano.
Fiebre alta (39°C o más) acompañada de movimientos similares a convulsiones o crisis convulsivas.
Por favor, continúe con el calendario de vacunación según lo planeado por su pediatra. Si tiene inquietudes persistentes sobre cómo su bebé maneja la fiebre relacionada con las vacunas, siempre es una buena idea consultar a su pediatra en persona antes de la cita.
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