P: Mi hija de 12 meses tiene estomatitis, neumonía y no come. ¿Debería ser hospitalizada?
Revisado médicamente por Sang Hyun Ahn, MD
Contenido editado por Myeongchan Kim, MD
Esta publicación es una dramatización de una sesión de preguntas y respuestas que vivió uno de nuestros revisores médicos. Tenga en cuenta que este contenido es solo para fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre a un profesional de la salud calificado para cualquier problema de salud o antes de tomar cualquier decisión relacionada con su salud o tratamiento. La revisión médica se basó en la versión en inglés de esta publicación.
Pregunta:
Mi hija de 12 meses fue diagnosticada con neumonía, una infección de oído y enteritis en etapa temprana hace una semana, después de tener tos, secreción nasal, congestión y fiebre leve. Mientras tomaba sus medicamentos, dejó de comer hace unos cuatro días. Volvimos a la clínica y descubrimos que ahora tiene estomatitis (úlceras bucales). Rechaza la comida y el agua, y solo bebe unos 200 ml de fórmula al día. Hemos estado yendo a la clínica diariamente para que reciba líquidos por vía intravenosa. ¿Debería ser hospitalizada? Su temperatura fluctúa entre 37.5 °C y 38.5 °C, y estoy alternando medicamentos para la fiebre para ayudar a controlar su dolor.
Respuesta:
Debe ser muy difícil tanto para usted como para su hija lidiar con múltiples enfermedades superpuestas durante una semana.
Según su descripción, su hija está lidiando con neumonía, una infección de oído y enteritis, y la estomatitis de reciente aparición le está causando un dolor intenso y una ingesta oral deficiente. Consumir solo 200 ml de fórmula al día la pone en un alto riesgo de deshidratación. Incluso con la administración diaria de líquidos intravenosos, la hidratación en casa sigue siendo un desafío y ella continúa con fiebre.
Cuándo considerar la hospitalización
Si se presenta alguno de los siguientes signos, debe consultar hoy mismo con su pediatra sobre la hospitalización:
Ausencia de orina durante 8 horas o más, o los pañales están completamente secos.
Los labios y la lengua están gravemente resecos, llora sin lágrimas o tiene los ojos hundidos.
Está constantemente aletargada y sus reacciones son lentas.
No puede ingerir ningún líquido en casa a pesar de los tratamientos intravenosos diarios y su peso sigue disminuyendo.
Su respiración se vuelve rápida o parece dificultosa.
Qué puede hacer en casa ahora
Priorice el alivio del dolor: Continúe alternando los antitérmicos o medicamentos para la fiebre (paracetamol e ibuprofeno) en sus intervalos adecuados (4-6 horas y 6-8 horas, respectivamente) para el control del dolor. Si el dolor en su boca disminuye, es mucho más probable que beba. Ofrézcale líquidos frescos (agua tibia o a temperatura ambiente, fórmula fría) con frecuencia, dándole solo 1-2 cucharaditas cada 5-10 minutos.
Ofrezca alimentos fáciles de comer: Evite los alimentos calientes, salados o ácidos. Intente ofrecerle opciones suaves y frías como yogur, pudín, helado o fórmula fría. Un biberón normal podría resultarle menos doloroso en este momento que un vaso con pajita (sorbete) o una cuchara.
Vigile la deshidratación: Lleve un registro estricto del número de pañales mojados y del color de su orina. Compruebe con frecuencia si sus labios y lengua están húmedos y si produce lágrimas al llorar.
Dado que su pediatra ya está manejando sus múltiples diagnósticos y tratamientos, lo más seguro es permitirle evaluar su estado general para determinar si es necesaria la atención hospitalaria. Por favor, consulte a su médico el día de hoy, y si su estado parece urgente, llévela para una reevaluación inmediata. Mientras tanto, concéntrese en el alivio del dolor y en una hidratación con cantidades pequeñas pero frecuentes, y asegúrese de informar a su pediatra sobre cualquier cambio en la producción de orina o en su nivel de respuesta.
Para obtener una guía clara y mayor tranquilidad al monitorear la salud de tu hijo, la app FeverCoach está siempre ahí para ayudarte.
