P: Mi bebé de 10 meses con COVID-19 rechaza sólidos y vomita un poco. ¿Deberíamos ir por líquidos intravenosos?
Revisado médicamente por Sang Hyun Ahn, MD
Contenido editado por Myeongchan Kim, MD
Esta publicación es una dramatización de una sesión de preguntas y respuestas que vivió uno de nuestros revisores médicos. Tenga en cuenta que este contenido es solo para fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre a un profesional de la salud calificado para cualquier problema de salud o antes de tomar cualquier decisión relacionada con su salud o tratamiento. La revisión médica se basó en la versión en inglés de esta publicación.
Pregunta:
Mi bebé de 10 meses recientemente dio positivo por COVID-19. Anoche a las 8:00 p. m., el bebé tomó 160 ml de leche y el pañal de la noche tuvo alrededor de 2 a 3 micciones. Hoy a las 10:20 a. m., el bebé tomó otros 160 ml de leche. Sin embargo, rechaza por completo todos los alimentos sólidos, incluidos los purés. Intenté darle una galleta de arroz para bebés; le dio un mordisco, tuvo arcadas y vomitó un poco. ¿Debería seguir vigilando al bebé en casa o deberíamos ir al hospital para que le administren líquidos intravenosos?
Respuesta:
Debe ser muy agotador vigilar constantemente a su bebé mientras está enfermo. Según su descripción, su bebé de 10 meses mantiene su ingesta de leche (160 ml anoche + 160 ml esta mañana) y tuvo micciones nocturnas, aunque la cantidad de micciones diurnas aún no está clara. También es completamente normal que un bebé enfermo rechace los alimentos sólidos y tenga un episodio leve de arcadas o vómitos.
🔴 Signos de alarma que requieren una visita el mismo día al pediatra
Si ocurre algo de lo siguiente, su bebé necesita una evaluación médica presencial el día de hoy:
• Falta de micción por más de 8 horas (el pañal está mucho más ligero de lo habitual).
• Los labios o la lengua se ven secos, o el bebé llora sin lágrimas.
• El bebé está aletargado y hace menos contacto visual de lo habitual.
• Los vómitos son repetitivos, o el bebé comienza a rechazar la leche por completo.
• La respiración se vuelve rápida (más de 50 respiraciones por minuto) o el pecho se retrae (se hunde) debajo de las costillas al respirar.
Qué debe hacer en casa en este momento:
Vigilar la micción: Revise el peso y el color del próximo pañal. Si no hay orina durante 6 a 8 horas, comuníquese con un médico de inmediato.
Priorizar la leche sobre los sólidos: No fuerce los alimentos sólidos. Ofrezca fórmula o leche materna en cantidades pequeñas y frecuentes (30 a 50 ml cada 1 a 2 horas).
Manejar los vómitos: Si el bebé vomita, déjelo descansar durante 30 minutos. Luego, comience dándole 1 a 2 cucharaditas de agua. Si lo tolera bien, puede reanudar la alimentación con leche.
Suspender temporalmente los alimentos sólidos: Posponga darle galletas de arroz o purés por unos días y concéntrese estrictamente en mantener al bebé hidratado con líquidos.
Visita al hospital vs. Observación en casa:
• Visitar la clínica hoy mismo: Si nota alguno de los signos de alarma mencionados anteriormente, o si le preocupa mucho la deshidratación y desea estar tranquilo(a). Por favor, llame primero a su pediatra. Tenga en cuenta que el médico deberá evaluar a su bebé en persona para determinar si los líquidos intravenosos son realmente necesarios.
• Observar en casa: Si el bebé está orinando, continúa tomando leche, hace contacto visual y le responde bien, es seguro vigilarlo en casa un día más mientras se enfoca principalmente en la hidratación.
Continúe vigilando de cerca la producción de orina y la ingesta de leche de su bebé el día de hoy, y por favor busque una evaluación presencial con su pediatra si los síntomas empeoran o si en algún momento tiene dudas.
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