Q: 해열제를 안 먹였는데 체온이 35.5도로 떨어졌어요. 폐렴 초기인데 저체온증일까요?
의학 감수: 안상현, MD
콘텐츠 편집: 김명찬, MD
이 게시물은 실제 의료 검토자의 질의응답 경험을 각색한 것입니다. 이 콘텐츠는 정보 제공 목적으로만 제공되며 의학적 조언을 구성하지 않습니다. 건강 관련 문제나 건강 또는 치료와 관련된 결정을 내리기 전에 항상 자격을 갖춘 의료 전문가와 상담하시기 바랍니다.
질문:
만 7세 아이입니다. 이번 주에 해열제를 한 번도 먹이지 않았는데 저체온증이 올 수도 있는지 걱정되어 질문드립니다.
월요일부터 미열과 정상 체온을 오가다 화요일 오후 38.5도, 수요일 38.1도, 목요일 37.9도였는데, 지금 잠든 상태에서 체온을 재보니 35.5도가 나옵니다.
아이가 기침을 해서 흉부 X-ray를 찍었더니 심한 기관지염을 지나 폐렴으로 진행하는 것 같다는 소견을 들었습니다. 해열제를 복용하지 않아도 체온이 이렇게 오르내리다 저체온으로 갈 수 있나요? 그냥 지켜봐도 괜찮을까요?
답변:
아이의 체온이 35.5°C로 측정되어 많이 놀라셨을 것 같습니다.
의학적으로 '저체온'은 중심 체온이 35.0°C 미만인 경우를 의미하며, 35.5°C는 실제 저체온증이라기보다는 일시적인 측정 오차이거나 수면 중 자연스럽게 나타나는 생리적 체온 저하일 가능성이 높습니다. 먼저 측정 환경과 아이의 상태를 차근차근 확인해 보시는 것이 좋습니다.
일시적인 측정 오차 및 환경 요인 확인
측정 부위: 겨드랑이로 체온을 측정할 경우 고막 체온계나 실제 심부 체온보다 0.5~1°C가량 낮게 측정될 수 있습니다. 가능하면 고막 체온계로 측정하는 것이 정확합니다.
주변 환경: 이불을 걷어차고 잤거나, 땀에 젖은 옷을 입고 있거나, 방안 공기가 찬 경우 피부 표면 체온이 일시적으로 낮게 측정될 수 있습니다.
수면 상태: 사람은 수면 중에 신진대사가 떨어지며 체온이 평소보다 약간 낮아지는 것이 정상적인 생리 반응입니다.
진성 저체온 vs 측정 오차 구분
실제 저체온증(35°C 미만 지속): 극심한 떨림, 피부 창백, 축 늘어짐, 반응 저하, 의식 혼미 등이 동반됩니다.
단순 측정 오차: 아이가 편안하게 숨을 쉬며 자고 있고, 입술과 손발의 혈색이 정상적이라면 일시적인 표면 체온 저하일 가능성이 큽니다.
폐렴 경과 중 즉시 병원 진료가 필요한 위험 징후
아이가 폐렴 초기 단계로 진단받은 상태이므로, 체온 수치 자체보다 호흡기 증상과 전신 상태를 주의 깊게 살펴야 합니다. 아래 증상 중 하나라도 보인다면 지체하지 말고 즉시 응급실이나 소아청소년과를 방문하셔야 합니다.
숨을 헐떡이며 가쁘게 쉬거나, 숨을 들이쉴 때 갈비뼈 아래나 쇄골 부위가 쑥쑥 들어가는 흉벽 함몰이 보일 때
입술이나 손발톱이 푸른빛을 띠는 청색증이 나타날 때
아이를 깨워도 반응이 없거나 계속 축 늘어질 때
물을 전혀 마시지 못하고 소변을 8시간 이상 보지 않는 탈수 증상이 있을 때
환경을 따뜻하게 정돈하고 고막 체온계로 재측정해도 35.0°C 미만이 지속될 때
가정 내 대처 방법
실내 온도는 22~24°C 정도로 유지해 주시고, 얇은 이불을 덮어주세요. 만약 옷이 땀으로 젖어 있다면 마른 옷으로 갈아입혀 체온 손실을 막아주어야 합니다.
고막 체온계로 다시 측정해 보시고, 아이가 아침에 깬 후 컨디션과 기침, 호흡 상태를 확인해 주세요.
현재 폐렴으로 치료 및 경과 관찰 중인 상태이므로, 아침에 기존에 진료를 보셨던 소아청소년과에 문의하시어 밤사이 체온이 35.5°C로 측정된 사실을 알리고 대면 진료를 통해 폐렴의 진행 상태와 치료 반응을 다시 평가받으시길 권장합니다.
아이의 건강을 모니터링할 때 더 명확한 안내와 안심을 위해, FeverCoach 앱이 항상 도움을 드립니다.
