Q: 5살 아이가 오후와 저녁에만 미열이 나고 잘 때는 정상인데 병원에 가야 할까요?
최종 수정일: 9월 7일
의학 감수: 안상현, MD
콘텐츠 편집: 김명찬, MD
이 게시물은 실제 의료 검토자의 질의응답 경험을 각색한 것입니다. 이 콘텐츠는 정보 제공 목적으로만 제공되며 의학적 조언을 구성하지 않습니다. 건강 관련 문제나 건강 또는 치료와 관련된 결정을 내리기 전에 항상 자격을 갖춘 의료 전문가와 상담하시기 바랍니다.
질문:

5살 아이가 주말부터 미열이 계속 반복되고 있습니다. 토요일 아침에 이마가 약간 뜨거우며 37.3도 정도였다가 곧 정상 체온으로 돌아왔고, 일요일에도 전반적으로 괜찮았습니다.
그런데 어제부터 아침에는 36.9도, 점심 이후에는 37.3도, 저녁에는 37.7도까지 올랐다가 잠이 들면 아침까지 다시 정상 체온(37도)을 유지하는 패턴을 보입니다.
콧물이나 기침 같은 다른 증상은 없는데 혹시 목이 부은 걸까요? 예전에 목이 부었을 때는 항상 밤에 38도 넘는 고열이 났었는데 이번에는 그렇지 않아서 헷갈립니다. 아이의 컨디션은 좋고 밥도 잘 먹고 잘 놉니다.
오늘도 비슷한 패턴으로 열이 오르락내리락하는데, 내일 당장 병원에 가봐야 할까요?
답변:
아이가 주말부터 미열이 반복되고, 특히 일정한 패턴으로 열이 오르내려 걱정이 많으실 것 같습니다.
말씀해주신 아이의 체온 변화 패턴을 살펴보면 다음과 같습니다.
• 아침: 정상 체온 (약 36.9도)
• 오후: 미열 (약 37.3도)
• 저녁: 37.7도까지 상승
• 수면 중~아침: 다시 정상 체온으로 회복
이러한 일주기 체온 변화(Diurnal temperature variation)는 실제 건강한 아이들에게서도 나타날 수 있는 정상적인 현상일 가능성이 있습니다. 정상적인 상태에서도 활동량이 늘어나는 오후와 저녁 무렵에는 체온이 0.5~1도 정도 자연스럽게 상승할 수 있기 때문입니다.
현재 상황에서 매우 긍정적인 신호들은 다음과 같습니다.
• 38도 이상의 고열이 동반되지 않음
• 아이의 전반적인 컨디션이 좋고 잘 먹으며 잘 놂
• 호흡기 관련 기타 증상(기침, 콧물 등)이 없음
• 수면 중에는 정상 체온을 잘 유지함
따라서 우선은 다음과 같이 관리해 주시기를 권장합니다.
경과 관찰: 아이가 특별한 증상 없이 활발하게 잘 논다면 매우 급한 상황은 아니므로 하루 정도 더 관찰해 보셔도 좋습니다.
컨디션 확인: 단순한 체온 수치보다는 아이의 처짐, 보챔, 수면 장애 등 평소와 다른 행동 변화가 있는지 중점적으로 살펴주세요.
수분 보충: 체온 조절을 돕기 위해 물이나 과일 등을 통해 수분을 충분히 섭취하게 해주세요.
단, 다음과 같은 증상이 나타난다면 지체 없이 소아청소년과 진료를 받아야 합니다.
• 38.5도 이상의 고열이 발생하는 경우
• 아이가 기운이 없어지거나 식욕이 눈에 띄게 감소하는 경우
• 목 통증을 호소하거나 침 삼키기를 힘들어하는 경우
• 발진, 복통 등 새로운 증상이 동반되는 경우
• 현재와 같은 미열이 5일 이상 지속되는 경우
현재로서는 심각한 질환의 징후로 보이지는 않습니다. 하지만 육안으로 확인하기 어려운 인후두(목)의 염증 여부 등을 정확히 평가하고 보호자분의 불안감을 해소하기 위해서는, 증상이 지속될 경우 소아청소년과에 방문하시어 의사의 직접적인 진찰을 받아보시는 것을 권장합니다.

아이의 건강을 모니터링할 때 더 명확한 안내와 안심을 위해, FeverCoach 앱이 항상 도움을 드립니다.





