Q: 돌아기 접종 후 39도 고열이 떨어지지 않아요. 응급실에 가야 할까요?
최종 수정일: 9월 7일
의학 감수: 안상현, MD
콘텐츠 편집: 김명찬, MD
이 게시물은 실제 의료 검토자의 질의응답 경험을 각색한 것입니다. 이 콘텐츠는 정보 제공 목적으로만 제공되며 의학적 조언을 구성하지 않습니다. 건강 관련 문제나 건강 또는 치료와 관련된 결정을 내리기 전에 항상 자격을 갖춘 의료 전문가와 상담하시기 바랍니다.
질문:
돌아기인데 어제 오전 10시에 예방접종을 하고 저녁에 잠깐 미열이 있다가 새벽부터 열이 나기 시작했습니다. 한 번을 제외하고는 해열제를 먹여도 열이 내려가지 않아 39도를 찍고 병원에 다녀왔습니다.
병원에서는 목감기 증상이 조금 있다며 항생제만 처방해주셨고, 아이가 이겨내야 하니 해열제를 너무 자주 주지 말라고 하셨습니다. 해열제가 이렇게 안 듣는 건 처음이라 새벽 1시부터 교차 복용을 했습니다. 의사 선생님은 38도여도 아이가 힘들어하거나 처지지 않으면 주지 말라고 하시는데, 39도면 아이가 너무 힘들지 않나요? 지금도 39도인데 열이 안 떨어집니다.
현재 항생제는 먹은 상태이고 아이는 낮잠을 자고 있습니다. 다른 병원에 가서 검사를 받아보는 게 나을까요? 응급실이나 큰 병원에는 언제 가야 할지 모르겠습니다.
답변:
접종 후 고열이 이어져 많이 걱정되셨겠습니다.
먼저 아이의 상태를 확인해 주세요. 다음 중 하나라도 보인다면 지금 바로 응급실로 가셔야 합니다.
• 입술이나 손톱이 파래지거나 숨쉴 때 갈비뼈 아래가 쏙쏙 들어감
• 깨우기 힘들거나 눈 맞춤이 안 됨
• 8시간 이상 소변을 보지 않음
• 보챔이 심하거나 목이 뻣뻣함
위 증상이 없고 아이가 잠을 자고 있다면, 다음의 내용을 참고해 주시기 바랍니다.
[핵심 포인트]
• 예방접종 후 24~48시간 내에 고열이 나는 것은 흔한 일이지만, 12개월 전후의 아기이므로 다른 감염 가능성도 함께 고려해야 합니다.
• 항생제는 세균 감염이 확실할 때만 효과가 있으며, 바이러스성 발열에는 듣지 않습니다.
• 해열제가 "안 듣는다"는 것은 열이 완전히 정상으로 떨어지지 않는다는 뜻일 수 있지만, 1~1.5°C 정도만 내려가도 해열제가 정상적으로 작용한 것입니다.
• 39°C라는 체온 수치 자체보다는, 아이가 물을 잘 마시고 눈을 맞추며 잠깐이라도 놀 수 있는지 등 컨디션이 훨씬 중요합니다.
[가정에서 할 수 있는 대처법]
해열제 간격 지키기
• 아세트아미노펜 계열: 4~6시간마다 복용 (하루 최대 5회)
• 이부프로펜 계열: 6~8시간마다 복용 (하루 최대 4회)
• 교차 복용 시 각 성분별 복용 간격을 반드시 지키고, 약과 약 사이는 2~3시간 이상 띄워주세요.
수분 자주 조금씩 보충
• 아이가 깨어 있을 때 5~10분마다 모유, 분유, 물 등을 한두 모금씩 먹여주세요.
• 기저귀가 4~6시간마다 충분히 젖는지 확인해야 합니다.
가벼운 옷차림과 쾌적한 환경
• 두꺼운 이불은 벗기고 실내 온도를 20~22°C로 서늘하게 유지해 주세요.
• 미온수 마사지나 얼음찜질은 아이에게 오한과 떨림을 유발할 수 있으므로 권장하지 않습니다.
증상 꼼꼼히 기록하기
• 해열제 복용 시간 및 용량, 최고 체온, 소변 횟수, 수유량, 보챔 정도 등을 기록해 두시면 진료 시 큰 도움이 됩니다.
[병원을 다시 방문해야 하는 경우]
• 열이 3일(72시간) 이상 지속될 때
• 해열제를 먹어도 아이가 전혀 편해 보이지 않거나 계속 심하게 보챌 때
• 소변을 8시간 이상 보지 않을 때
• 입술이 마르고 눈물 없이 울거나 축 처질 때
• 새로운 발진이 생기거나 목이 뻣뻣해질 때
→ 이 중 하나라도 해당한다면 오늘 안으로 가까운 병원이나 응급실을 방문하셔야 합니다.
[항생제 및 추가 검사에 대하여]
• 목감기 증상만으로 항생제를 처방받았다면, 중이염이나 편도선염 등 세균 감염을 의심할 만한 소견이 있었는지 확인이 필요할 수 있습니다.
• 12개월 전후의 아기가 고열이 48시간 이상 지속된다면 소변검사나 혈액검사 등 추가적인 평가를 고려하는 것이 일반적입니다.
• 진료받으신 소아과에 전화하여 "열이 39도로 유지되고 해열제 반응이 약한데 추가 검사가 필요한지" 문의해 보시는 것을 권장합니다.
• 만약 진료 시간 외라서 연락이 닿지 않거나 아이의 상태가 계속 불안정하다면, 오늘 중으로 다른 병원이나 응급실을 방문하여 진료를 받아보시기 바랍니다. 방문 시에는 예방접종 기록과 오늘 처방받은 항생제 이름을 꼭 지참해 주십시오.
아이의 건강을 모니터링할 때 더 명확한 안내와 안심을 위해, FeverCoach 앱이 항상 도움을 드립니다.
