Q: 7개월 아기 독감 예방접종 후 39도 고열이 나요. 파라세타몰만 처방받았는데 이부프로펜 교차복용 해도 될까요?

이 게시물은 실제 의료 검토자의 질의응답 경험을 각색한 것입니다. 이 콘텐츠는 정보 제공 목적으로만 제공되며 의학적 조언을 구성하지 않습니다. 건강 관련 문제나 건강 또는 치료와 관련된 결정을 내리기 전에 항상 자격을 갖춘 의료 전문가와 상담하시기 바랍니다.

질문:

해외에 거주 중인 7개월 아기(키 76cm, 체중 10kg) 보호자입니다. 콧물이 난 지 1주일 정도 되었고, 오늘 아침에 37.8도의 미열이 있었습니다. 마침 병원에 갈 일이 있어서 진료를 보았는데, 의사 선생님이 독감(인플루엔자) 예방접종을 해도 괜찮다고 하셔서 접종을 맞았습니다.

그런데 주사를 맞고 집에 오자마자 열이 나기 시작했습니다. 이곳 병원에서는 교차복용을 권하지 않고 파라세타몰 성분 한 가지만 하루 네 번 먹이라고 하더군요.

현재 파라세타몰(100mg/1ml 농도)을 몸무게에 맞춰 15mg/kg 계산하여 1.5ml씩 오전 11시 반, 오후 3시 반, 저녁 8시에 먹였습니다. 그런데도 약을 먹고 한 시간이 지난 지금 체온이 39도입니다. 열을 내리려고 물수건으로 닦아주려니 너무 울어서 못 해주고 있습니다.

밤 12시에 마지막으로 파라세타몰을 먹이면 하루 최대 복용량이라 더 이상 먹일 수가 없는데, 제가 임의로 이부프로펜을 사서 교차복용을 시켜도 될까요? 열이 안 잡히면 응급실에 가야 할지 너무 걱정됩니다.

답변:

안녕하세요. 7개월 아기의 고열로 타지에서 정말 걱정이 많으시겠습니다. 예방접종 후 열이 잘 떨어지지 않아 많이 당황스러우셨을 텐데요, 현재 상황에 대한 평가와 대처 방법을 안내해 드리겠습니다.

1. 현재 상황 평가

* 예방접종 후 발열: 접종 후 24~48시간 동안 열이 나는 것은 비교적 흔하게 나타나는 정상적인 면역 반응입니다.

* 현재 증상: 다만, 감기 증상이 1주일간 지속된 상태에서 39도의 고열이 동반되고 있으므로 주의 깊은 관찰이 필요합니다.

* 해열제 용량: 아기의 체중(10kg)을 고려했을 때 투약하신 파라세타몰 용량(150mg = 1.5ml)은 매우 정확하게 잘 먹이셨습니다.

2. 이부프로펜 교차복용 관련

* 생후 7개월 아기라면 이부프로펜 성분의 해열제 복용이 가능합니다.

* 파라세타몰 복용 후 열이 떨어지지 않는다면, 이전 해열제 복용 2시간 후부터 이부프로펜과 교차복용을 시도해 볼 수 있습니다.

* 10kg 아기의 이부프로펜 1회 권장 용량은 5~10mg/kg이므로, 50~100mg을 투여하시면 됩니다. (구입하시는 이부프로펜 약제의 농도에 따라 먹여야 하는 ml 수가 다르니 포장지의 농도를 반드시 확인해 주세요.)

3. 집에서 할 수 있는 대처 방법

* 환경 조성: 아기에게 얇고 가벼운 옷을 입히고, 실내 온도는 24~26도로 쾌적하게 유지해 주세요.

* 수분 섭취: 고열로 인한 탈수를 막기 위해 5~10분 간격으로 물이나 분유를 조금씩 자주 먹여주세요.

* 체온 기록: 1시간 간격으로 체온을 측정하고 기록해 두시는 것이 좋습니다.

* 물수건으로 닦는 것을 아기가 너무 싫어하고 보챈다면, 억지로 하실 필요는 없습니다. 아기가 가장 편안해하는 자세로 안아주며 안정을 취하게 해주세요.

4. 응급실에 방문해야 하는 경우 (위험 신호)

다음과 같은 증상이 나타난다면 지체하지 말고 즉시 응급실로 방문하셔야 합니다.

* 숨쉬기 힘들어하거나 숨을 쉴 때 가슴이 쑥쑥 들어가는 함몰 호흡이 관찰될 때

* 8시간 이상 소변을 보지 않을 때 (탈수 의심 증상)

* 아기가 의식이 흐려지거나 부르면 반응이 없을 때, 혹은 지나치게 처질 때

* 피부에 발진이 생기면서 고열이 지속될 때

* 부모님의 직감상 아기의 상태가 평소와 다르게 심각해 보일 때

예방접종 후 1~2일 정도는 고열이 날 수 있지만, 가장 중요한 것은 아기의 전반적인 컨디션입니다. 아기가 잘 먹고 반응이 좋다면 집에서 해열제를 투여하며 관찰하셔도 되지만, 아기가 심하게 처지거나 걱정되는 증상이 있다면 지체 없이 현지 의료진의 진료를 다시 받아보시길 권유해 드립니다. 아기가 무사히 열을 이겨내고 얼른 회복하기를 바랍니다.

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