Q: 5세 아이, 피검사 때마다 백혈구 수치가 항상 높게 나오는데 대학병원에 가야 할까요?
의학 감수: 안상현, MD
콘텐츠 편집: 김명찬, MD
이 게시물은 실제 의료 검토자의 질의응답 경험을 각색한 것입니다. 이 콘텐츠는 정보 제공 목적으로만 제공되며 의학적 조언을 구성하지 않습니다. 건강 관련 문제나 건강 또는 치료와 관련된 결정을 내리기 전에 항상 자격을 갖춘 의료 전문가와 상담하시기 바랍니다.
질문:
5세 아이입니다. 아이가 피검사를 할 때마다 백혈구 수치가 항상 높게 나옵니다. 과거 미열이 지속될 때 14,700 정도, 이후 고열이 났을 때 11,000 정도 나왔고, 최근에 감기 증상(콧물, 기침, 열 없음)으로 검사했을 때도 12,700 정도가 나왔습니다. 항상 정상 범위를 조금씩 넘는데, 수치가 크게 증가한 것은 아니니 안심해도 될까요? 아니면 대학병원 진료를 받아보는 것이 좋을까요?
답변:
그동안 아이의 반복되는 백혈구 수치 증가로 인해 많이 불안하셨을 것 같습니다.
상황 요약
최근 몇 년간 아이의 백혈구 수치가 11,000~14,700/μL 범위로 성인의 정상 상한선(보통 10,000~11,000)을 약간 넘었으나, 급격한 수치 증가나 다른 이상 소견 없이 감기 등 감염 증상과 함께 나타나는 패턴으로 보입니다.
안심하셔도 되는 이유
소아의 높은 기준치: 소아는 성인보다 기본적으로 백혈구 정상 기준치가 높습니다. 영유아의 경우 6,000~17,500/μL 정도까지도 정상 범위 내로 보며, 감염, 스트레스, 운동 후에도 일시적으로 상승할 수 있습니다.
양성 반응성 변화: 백혈구 수치가 20,000 이상으로 급격히 증가하지 않고 발열, 체중 감소, 멍, 출혈, 림프절 비대 같은 경고 신호가 없다면, 대부분 가벼운 염증이나 감염에 의한 단순 반응성 변화입니다.
현재 증상: 현재 아이에게 콧물, 기침 등의 증상이 있다면 바이러스 감염에 대항하는 정상적인 면역 반응으로 백혈구 수치가 상승했을 가능성이 높습니다.
가정에서 해주실 일
증상 관찰: 발열 유무, 피로도, 식욕 및 활동량 변화, 멍, 코피, 잇몸 출혈, 림프절(멍울)이 만져지는지 여부를 2주 정도 주의 깊게 관찰해 주세요.
감기 관리: 충분한 수분 섭취와 휴식을 취하게 하고 필요시 생리식염수로 비강을 세척해 주세요.
과거 검사 결과 확인: 다니시는 소아청소년과에서 이전 혈액 검사 결과의 백혈구 분획(호중구, 림프구, 단핵구 비율)과 혈색소(빈혈 수치), 혈소판 수치도 모두 정상이었는지 함께 확인해 보시는 것이 좋습니다.
대학병원 진료가 필요한 경우
다니시는 소아청소년과 주치의 선생님과 상의하셨을 때, 다음 중 하나라도 해당한다면 소아혈액종양과가 있는 큰 병원으로의 진료를 고려해 볼 수 있습니다.
백혈구 분획 검사에서 미성숙 세포가 보이거나 비정상적인 비율을 보일 때
빈혈(낮은 혈색소)이나 혈소판 감소증이 동반될 때
설명되지 않는 발열, 체중 감소, 야간 발한, 지속적인 피로감이 있을 때
간이나 비장이 커져 있거나, 여러 부위의 림프절 비대가 관찰될 때
주의 신호 (다음 증상 중 하나라도 보이면 즉시 진료 요망)
원인을 알 수 없는 발열이 1주일 이상 지속될 때
쉽게 멍이 들거나 코피, 잇몸 출혈이 반복될 때
극심한 피로감으로 평소 하던 활동을 전혀 하지 못할 때
목, 겨드랑이, 사타구니에 딱딱하고 점점 커지는 혹이 만져질 때
체중이 감소하거나 식욕이 급격히 떨어질 때
현재 아이의 수치와 증상으로는 당장 크게 걱정하실 상황은 아닌 것으로 보입니다. 다만 지속적으로 불안하시거나 증상이 있다면, 다니시는 소아청소년과 전문의에게 그동안의 검사 결과들을 종합적으로 상담받아보시기를 권장합니다.
아이의 건강을 모니터링할 때 더 명확한 안내와 안심을 위해, FeverCoach 앱이 항상 도움을 드립니다.
