P: ¿Por qué bajó la temperatura de mi hijo de segundo grado a 35.8 °C (96.4 °F) al acostarse tras un día frío?
Revisado médicamente por Sang Hyun Ahn, MD
Contenido editado por Myeongchan Kim, MD
Esta publicación es una dramatización de una sesión de preguntas y respuestas que vivió uno de nuestros revisores médicos. Tenga en cuenta que este contenido es solo para fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre a un profesional de la salud calificado para cualquier problema de salud o antes de tomar cualquier decisión relacionada con su salud o tratamiento. La revisión médica se basó en la versión en inglés de esta publicación.
Pregunta:
Antes de acostarlo, le tomé la temperatura a mi hijo de segundo grado y era de 36.2 °C (97.2 °F). Cuando volví a revisarla, se mantuvo entre 36.0 °C y 36.4 °C (96.8 °F–97.5 °F), y una vez que se quedó dormido, incluso marcó 35.8 °C (96.4 °F). Hacía mucho frío esta mañana y yo misma sentí frío todo el día, ¿podría ser esa la razón? Mi hijo mencionó tener frío, pero su energía y su estado de ánimo son completamente normales. En este momento, lo tengo vestido con un chaleco abrigado y durmiendo sobre una almohadilla térmica eléctrica a baja temperatura. ¿Es correcto hacer esto? Además, aunque sé que las infecciones causan fiebre, ¿qué hace que la temperatura corporal baje de esta manera?
Respuesta:
Es comprensible que se preocupe al ver una lectura de temperatura más baja de lo esperado, especialmente con el clima frío.
Una temperatura de entre 35.8 °C y 36.4 °C (96.4 °F–97.5 °F) se sitúa en el límite inferior del rango normal y es bastante común en estas circunstancias.
Por qué la temperatura corporal puede marcar un valor bajo
Ambiente frío: La exposición al aire frío hace que los pequeños vasos sanguíneos cercanos a la superficie de la piel se contraigan para conservar el calor, lo que reduce temporalmente la temperatura cutánea y superficial.
Ritmo circadiano natural: La temperatura corporal central fluctúa de manera natural a lo largo del día, alcanzando con frecuencia su punto más bajo al final de la tarde o durante el sueño (descendiendo en ocasiones entre 0.5 °C y 1.0 °C).
Técnica de medición: Las lecturas axilares pueden medir entre 0.3 °C y 0.5 °C menos que la verdadera temperatura central del cuerpo. Los termómetros timpánicos (de oído) también pueden arrojar valores más bajos si el ángulo no es el adecuado o si hay cerumen en el conducto auditivo.
A diferencia de la fiebre, en la que el sistema inmunitario eleva el termostato interno del cuerpo para combatir una infección, una disminución temporal de la temperatura superficial suele ocurrir cuando la pérdida de calor supera brevemente la producción de este.
Hipotermia real frente a exposición leve al frío
La hipotermia clínica se define como una temperatura corporal central inferior a 35.0 °C (95.0 °F), habitualmente acompañada de síntomas evidentes como temblores intensos, confusión, letargo extremo, piel pálida o fría y disminución de la frecuencia cardíaca. Dado que su hijo actúa con normalidad, mantiene un buen nivel de energía y entra en calor con medidas de confort básicas, este cuadro no constituye una hipotermia clínica.
Qué debe hacer esta noche
Las medidas que ha tomado son adecuadas:
Recalentar de forma gradual: Mantener al niño cómodo con capas adicionales de ropa, mantas abrigadas o una almohadilla térmica eléctrica a temperatura suave y segura es apropiado. Asegúrese de que la almohadilla no esté demasiado caliente para prevenir quemaduras accidentales.
Líquidos tibios: Ofrecerle un vaso de agua o líquidos tibios puede ayudar a elevar la temperatura central desde el interior.
Volver a medir: Vuelva a tomar la temperatura en 30 a 60 minutos. Si asciende de manera progresiva hacia un rango normal (por encima de 36.5 °C o 97.7 °F) y el niño descansa con tranquilidad, puede dejarlo dormir.
Cuándo buscar atención médica de inmediato
Acuda con su hijo a un centro de urgencias o a emergencias si:
La temperatura se mantiene de forma persistente por debajo de 35.0 °C (95.0 °F) a pesar de las medidas de recalentamiento pasivo.
Desarrolla escalofríos o temblores persistentes, piel pálida o azulada, letargo extremo, dificultad para despertarse o confusión inhabitual.
Mantenga a su hijo cómodamente abrigado esta noche y vuelva a comprobar su temperatura y su estado general por la mañana. Si la temperatura continúa inusualmente baja a pesar de abrigarlo, o si aparecen nuevos síntomas, consulte con su pediatra.
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