P: ¿Una prueba de PCR positiva para H. influenzae siempre significa que mi hijo tiene neumonía?
Revisado médicamente por Sang Hyun Ahn, MD
Contenido editado por Myeongchan Kim, MD
Esta publicación es una dramatización de una sesión de preguntas y respuestas que vivió uno de nuestros revisores médicos. Tenga en cuenta que este contenido es solo para fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre a un profesional de la salud calificado para cualquier problema de salud o antes de tomar cualquier decisión relacionada con su salud o tratamiento. La revisión médica se basó en la versión en inglés de esta publicación.
Pregunta:
Mi hijo de 6 años ha tenido una tos persistente durante algunos meses. La tos mejora cuando toma medicamentos para el resfriado que incluyen antibióticos, pero regresa lentamente cuando se suspende la medicación. Mi hijo no ha tenido fiebre durante este tiempo. Recientemente le hicimos una prueba de PCR y dio positivo para Haemophilus influenzae (H. influenzae). Incluso sin una radiografía de tórax, ¿encontrar esta bacteria significa que definitivamente es neumonía? ¿O es posible tener la bacteria sin tener neumonía?
Respuesta:
Es completamente comprensible estar preocupado por una tos que ha durado varios meses.
Para responder a su pregunta principal: dar positivo para Haemophilus influenzae (H. influenzae) no significa automáticamente que su hijo tenga neumonía. Esta bacteria comúnmente puede vivir en la nariz y la garganta de niños sanos sin causar enfermedad (actuando como flora normal). Cuando llega a causar problemas, se encuentra frecuentemente en infecciones del tracto respiratorio superior como sinusitis, infecciones de oído (otitis media) o bronquitis.
El diagnóstico definitivo de neumonía generalmente se realiza combinando tres factores: la detección de la bacteria, los síntomas clínicos (como fiebre, dificultad para respirar o sonidos pulmonares anormales escuchados a través de un estetoscopio) y los hallazgos en la radiografía de tórax. Dado que su hijo ha estado tosiendo sin tener fiebre y no se le ha realizado una radiografía, en este momento es más probable que su hijo sea simplemente un "portador" de la bacteria o que esté experimentando infecciones repetidas del tracto respiratorio superior.
Qué puede hacer en casa:
Llevar un diario de síntomas: Registre cuándo la tos es peor (de día o de noche), el color de cualquier flema, si hay secreción o congestión nasal, y si la tos empeora después de la actividad física.
Mantener la humedad: Mantenga la humedad interior entre un 40-60% y use gotas o aerosoles nasales de solución salina para ayudar a eliminar las secreciones nasales.
Terminar los antibióticos: Si a su hijo se le han recetado antibióticos actualmente, asegúrese de que termine todo el tratamiento exactamente como se le indicó. Suspender la medicación antes de tiempo puede provocar resistencia a los antibióticos o una recaída de los síntomas.
Cuándo buscar evaluación médica inmediata:
Por favor, vuelva a consultar a su pediatra de inmediato si nota alguno de los siguientes síntomas:
La respiración se vuelve inusualmente rápida, o la piel se hunde debajo de las costillas al respirar.
Los labios se vuelven azulados, o su hijo se vuelve inusualmente letárgico y no puede jugar con normalidad.
Aparece una nueva fiebre de 38.0 °C (100.4 °F) o superior, o la fiebre dura más de 3 días.
La tos se vuelve severa de repente, o hay sangre en la flema.
En resumen, detectar la bacteria no es lo mismo que un diagnóstico confirmado de neumonía. Por favor, consulte a su pediatra, quien determinará el diagnóstico y el plan de tratamiento más precisos basándose en los síntomas generales de su hijo, un examen físico y, potencialmente, una radiografía.
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