P: ¿Puede regresar la fiebre de la gripe después de unos días? Mi hijo recibió tratamiento intravenoso pero volvió a tener fiebre.
- Myeongchan Kim, MD
- 7 jul
- 4 min de lectura
Actualizado: 8 jul
Revisado médicamente por Sang Hyun Ahn, MD
Contenido editado por Myeongchan Kim, MD
Esta publicación es una dramatización de una sesión de preguntas y respuestas que vivió uno de nuestros revisores médicos. Tenga en cuenta que este contenido es solo para fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre a un profesional de la salud calificado para cualquier problema de salud o antes de tomar cualquier decisión relacionada con su salud o tratamiento. La revisión médica se basó en la versión en inglés de esta publicación.
Pregunta:
Mi hijo de 9 años (34 kg) comenzó con fiebre en la madrugada del lunes y recibió un tratamiento intravenoso para la gripe (Peramivir) en una clínica esa misma mañana. La fiebre continuó hasta el martes por la mañana, pero después de tomar antipiréticos, bajó y pensé que ya había pasado. Sin embargo, alrededor de las 4 a. m. del jueves, mi hijo de repente se sintió caliente y su temperatura era de 38,7 °C. Después de tomar un antipirético, bajó inmediatamente a 36,5 °C y actualmente mantiene una temperatura corporal normal.
¿Puede la fiebre de la gripe regresar de esta manera después de un tiempo? No hay tos ni otros síntomas, pero escucho algunos sonidos de flema. ¿Podría ser neumonía? Sé que ir a un médico es la respuesta correcta, pero actualmente estamos en el extranjero, lo que lo dificulta, así que pido consejo ante mi frustración.
Respuesta:
Debe estar muy preocupado(a) de que la fiebre haya regresado después del tratamiento inicial para la gripe, especialmente estando de viaje en el extranjero.
Resumen de la situación actual:
• El tratamiento intravenoso para la gripe comenzó el lunes.
• La fiebre duró hasta el martes por la mañana y luego bajó.
• Un repunte de la fiebre (fiebre de rebote) de 38,7 °C ocurrió el jueves por la madrugada.
• Caída rápida a una temperatura normal (36,5 °C) después de administrar un antipirético.
• No hay tos, pero se perciben sonidos de flema.
Posibilidad de fiebre de rebote durante la gripe:
Es bastante posible que la fiebre continúe durante 2 a 3 días incluso después de administrar medicamentos antivirales y, en algunos casos, la fiebre puede regresar tras un período inicial de mejoría. Las causas principales incluyen:
El propio virus: Una respuesta inmunitaria en curso que ocurre antes de que el virus de la gripe sea eliminado completamente del cuerpo.
Infección bacteriana secundaria: Complicaciones como neumonía, otitis media (infección de oído) o sinusitis.
Coinfección: Contagiarse de otro virus respiratorio al mismo tiempo.
Evaluación de posible neumonía:
Si presenta alguno de los siguientes síntomas, necesita una evaluación en un centro médico local el día de hoy:
• Respiración rápida (más de 30 respiraciones por minuto para un niño de 9 años).
• Retracciones torácicas (hundimiento de la piel debajo de las costillas) o aleteo nasal al respirar.
• Labios o uñas de color azulado.
• Sibilancias o quejidos al respirar, acompañados de aspecto de agotamiento.
• Quejas de dolor en el pecho o en el abdomen.
• Letargo continuo o rechazo total a ingerir agua y alimentos.
• Fiebre que persiste por más de 24 horas sin antipiréticos, o fiebre que se repite por más de 5 días.
Qué hacer en casa ahora:
✅ Registrar observaciones:
• Mida la temperatura cada 4 a 6 horas (compruebe si se mantiene normal sin medicamentos).
• Cuente la frecuencia respiratoria durante 1 minuto completo (es más preciso mientras el niño duerme).
• Supervise la ingesta de líquidos y la frecuencia de la micción (la ausencia de orina durante más de 8 horas indica deshidratación).
• Supervise el nivel de actividad (compruebe si juega y come como de costumbre).
✅ Alivio de los síntomas:
• Proporcione abundantes líquidos (agua, caldo tibio, bebidas con electrolitos).
• Ayude a despejar la flema: ofrezca bebidas tibias y use humidificación (humedad del 40-60%) si es posible.
• Mantenga al niño en una posición de descanso cómoda (eleve ligeramente la parte superior del cuerpo).
• Use antipiréticos solo cuando el niño se sienta incómodo (Paracetamol 10-15 mg/kg o Ibuprofeno 5-10 mg/kg por dosis).
Cuándo visitar un centro médico local:
🟠 Visite hoy si:
• Aparece alguno de los síntomas de sospecha de neumonía enumerados anteriormente.
• El efecto del antipirético dura menos de 4 horas.
• La fiebre va acompañada de dolor de oído, garganta inflamada o dolor de cabeza intenso.
• La fiebre persiste por más de 5 días (contando desde el lunes).
🟡 Observe durante 1 a 2 días si:
• La temperatura corporal se mantiene normal después de que pasa el efecto del antipirético.
• La respiración es cómoda y los niveles de actividad son buenos.
• La ingesta de líquidos es adecuada.
• Solo hay sonidos leves de flema sin ninguna dificultad para respirar.
Consejos durante su estadía en el extranjero:
• Si compra medicamentos localmente, verifique la concentración de los antipiréticos en la farmacia y vuelva a calcular la dosis según el peso de su hijo (34 kg).
• Pregunte en la recepción de su hotel o alojamiento la ubicación de la "clínica de atención de urgencias más cercana" o la "sala de emergencias pediátricas" por si acaso.
• Utilice la línea de consulta médica las 24 horas de su seguro de viaje, si tiene una.
• Si los síntomas empeoran, no dude en utilizar los números de emergencia locales (por ejemplo, el 911 en EE. UU., el 112 en Europa).
Por favor, continúe vigilando de cerca los puntos de observación durante el día de hoy. Si nota algún cambio preocupante en la respiración o los niveles de actividad de su hijo, o si tiene dudas sobre su estado, busque inmediatamente una evaluación en persona en un centro médico local para garantizar la seguridad de su hijo.
Para obtener una guía clara y mayor tranquilidad al monitorear la salud de tu hijo, la app FeverCoach está siempre ahí para ayudarte.
