P: ¿Puede mi hijo dar positivo a una alergia a un antibiótico aunque lo haya tomado de forma segura antes?

Revisado médicamente por Sang Hyun Ahn, MD

Esta publicación es una dramatización de una sesión de preguntas y respuestas que vivió uno de nuestros revisores médicos. Tenga en cuenta que este contenido es solo para fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre a un profesional de la salud calificado para cualquier problema de salud o antes de tomar cualquier decisión relacionada con su salud o tratamiento. La revisión médica se basó en la versión en inglés de esta publicación.

Pregunta:

Mi hijo ha tenido fiebre desde el sábado por la tarde. La temperatura ha alcanzado de manera constante los 40 °C (104 °F) y los antipiréticos no están funcionando bien. Hoy fuimos al hospital y le hicieron una prueba de la gripe, la cual resultó negativa. Mientras recibía líquidos por vía intravenosa, le realizaron una prueba cutánea de alergia a antibióticos, y ambas pruebas dieron positivo. El personal médico mencionó que uno de los antibióticos probados era, de hecho, uno que mi hijo ya había tomado anteriormente.

¿Es esto posible? ¿Está todo bien? Estoy muy preocupado(a) de que pueda haber un problema grave.

Respuesta:

Debe estar muy preocupado(a), ya que la fiebre alta de 40 °C (104 °F) ha continuado desde el sábado y los medicamentos para la fiebre no están funcionando de manera eficaz. Es completamente comprensible que se sienta aún más ansioso(a) porque las pruebas de antibióticos arrojaron un resultado positivo en dos ocasiones.

Un resultado positivo en una prueba cutánea de antibióticos (AST, por sus siglas en inglés) indica una posible alergia a ese antibiótico específico. De hecho, es posible dar positivo incluso a un antibiótico que se utilizó de forma segura en el pasado debido a las siguientes razones:

• Posible formación de anticuerpos: El sistema inmunológico de su hijo puede haber desarrollado anticuerpos después de la exposición previa, incluso si no hubo síntomas alérgicos en ese momento.

• Reactividad cruzada: Puede ocurrir una reacción cruzada entre diferentes antibióticos que pertenecen a una clase similar.

• Falso positivo: En ocasiones, la prueba puede mostrar un resultado positivo incluso cuando no existe una alergia real.

Lo más importante en este momento es:

1. El equipo médico seleccionará un antibiótico alternativo y seguro para su hijo.

2. Identificar la causa subyacente de la fiebre alta y proceder con el tratamiento adecuado.

3. Prevenir la deshidratación a través de la terapia de líquidos intravenosos que su hijo está recibiendo actualmente.

Aspectos adicionales a vigilar:

→ ¿Cuáles son los resultados de los análisis de sangre?

→ ¿Presenta algún otro síntoma (como tos, secreción nasal, sarpullido, etc.)?

→ ¿Cuál es el nivel general de energía y el estado de su hijo?

Encontrar la causa de la fiebre alta y tratar la infección es una prioridad mayor en este momento que el resultado positivo en la prueba de alergia a los antibióticos. Por favor, hable detalladamente sobre esto con su equipo médico; su hijo aún puede recibir un tratamiento seguro y eficaz con la prescripción de un antibiótico alternativo.

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