P: ¿Por qué mi hijo tiene fiebre recurrente de 38-39°C durante tres días sin otros síntomas excepto una ampolla en el labio?

Revisado médicamente por Sang Hyun Ahn, MD

Contenido editado por Myeongchan Kim, MD

Esta publicación es una dramatización de una sesión de preguntas y respuestas que vivió uno de nuestros revisores médicos. Tenga en cuenta que este contenido es solo para fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre a un profesional de la salud calificado para cualquier problema de salud o antes de tomar cualquier decisión relacionada con su salud o tratamiento. La revisión médica se basó en la versión en inglés de esta publicación.

Pregunta:

Mi hijo tiene fiebre pero ningún otro síntoma. El viernes por la tarde me llamaron de la guardería diciendo que mi hijo tenía fiebre de 38,4°C. Lo recogí inmediatamente y fuimos al pediatra. Una prueba de gripe resultó negativa. Mi hijo recibió líquidos por vía intravenosa con una inyección de un antipirético y le recetaron antibióticos y paracetamol en polvo para tomar dos veces al día (por la mañana y en el almuerzo).

Desde entonces, la fiebre ha estado fluctuando entre 38°C y 39°C cada 5 o 6 horas. La temperatura baja muy bien después de tomar el antitérmico, pero luego vuelve a subir. A pesar de la fiebre, el estado general de mi hijo es bueno y juega con normalidad. El domingo por la mañana, noté una sola ampolla en su labio, pero no tiene ampollas en las manos, los pies ni dentro de la boca.

Volvimos a visitar al pediatra el lunes por la mañana para una segunda prueba de gripe, que también resultó negativa. Nos dieron la misma receta. El ciclo continúa: fiebre de 38°C sin otros síntomas, que baja con la medicación y luego regresa. ¿Por qué está ocurriendo esto?

Respuesta:

Es completamente comprensible que esté preocupado/a por un patrón de fiebre que se repite durante tres días, especialmente cuando no hay otros síntomas prominentes.

Según su descripción, a continuación se presenta un análisis de la situación actual:

• Fiebre recurrente de 38-39°C durante tres días desde el viernes.

• Buena respuesta a los antitérmicos (la temperatura baja de manera eficaz).

• Buen estado general; el niño está activo y juega bien.

• Dos pruebas de gripe negativas.

• Una ampolla en el labio (sin presencia de estas en las manos, los pies o dentro de la boca).

Posibles causas:

1. Etapa inicial de una infección viral: A menudo, la fiebre es el primer signo, y otros síntomas respiratorios o gastrointestinales específicos pueden desarrollarse más adelante.

2. Etapa inicial de la enfermedad de manos, pies y boca (EMPB): La única ampolla en el labio podría ser el punto de partida. Es posible que aparezcan ampollas en las manos y los pies en los próximos 2 a 3 días.

3. Roséola infantil (exantema súbito): Es una enfermedad viral infantil común que se caracteriza por 3 a 5 días de fiebre alta, seguida de un sarpullido distintivo que aparece justo cuando la fiebre desaparece.

4. Otras infecciones virales no especificadas.

Lo que puede hacer ahora:

• Hidratación: Asegúrese de que su hijo beba abundantes líquidos (agua o bebidas con electrolitos) con frecuencia para prevenir la deshidratación.

• Medicación: Continúe usando los antitérmicos recetados, pero concéntrese en administrarlos cuando el niño se sienta visiblemente incómodo en lugar de guiarse únicamente por un número en el termómetro.

• Controles diarios: Revise a diario la boca, las manos y los pies de su hijo en busca de nuevas ampollas o sarpullidos.

• Registro de síntomas: Lleve un registro del patrón de la fiebre, anotando exactamente cuándo sube la temperatura y cuándo se administra el medicamento.

⚠️ Cuándo volver a consultar al médico inmediatamente:

• La fiebre alta persiste durante más de 4 días.

• El niño se vuelve repentinamente letárgico o se niega por completo a comer o beber.

• Nota algún signo de dificultad para respirar o deshidratación grave (por ejemplo, llanto sin lágrimas, menos pañales mojados).

• Un sarpullido se propaga rápidamente por todo el cuerpo.

La mayoría de las infecciones virales infantiles mejoran en un plazo de 3 a 5 días. El hecho de que su hijo juegue bien y mantenga un buen estado general es una señal muy positiva. Por favor, continúe observándolo de cerca en casa. Si la fiebre persiste después de mañana o si desarrolla algún síntoma nuevo, visite a su pediatra para una evaluación de seguimiento.

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