P: Mi hijo de dos años tiene fiebre de 38°C pero los pies fríos. ¿Debería darle medicación?

Revisado médicamente por Sang Hyun Ahn, MD

Contenido editado por Myeongchan Kim, MD

Esta publicación es una dramatización de una sesión de preguntas y respuestas que vivió uno de nuestros revisores médicos. Tenga en cuenta que este contenido es solo para fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre a un profesional de la salud calificado para cualquier problema de salud o antes de tomar cualquier decisión relacionada con su salud o tratamiento. La revisión médica se basó en la versión en inglés de esta publicación.

Pregunta:

Mi hijo de dos años (que pesa 10 kg) tiene una temperatura de 38 °C (100.4 °F) en ambos oídos, pero los dedos de sus pies se sienten fríos. Por lo general, con fiebre, los dedos de los pies deberían estar calientes, pero ahora mismo están fríos. ¿Debería darle un medicamento para reducir la fiebre? He estado observando a mi hijo durante unos 40 minutos, pero la temperatura no baja y, de hecho, está subiendo ligeramente. Como contexto, la temperatura corporal basal normal de mi hijo es generalmente un poco alta, alrededor de 37.1 °C a 37.3 °C (98.8 °F a 99.1 °F).

Respuesta:

Lidiar con la fiebre de un niño de dos años puede ser estresante, y ha hecho un excelente trabajo al monitorear a su hijo con tanto cuidado.

【Qué hacer ahora】

• Si la temperatura de su hijo es de 38 °C (100.4 °F) y se ve incómodo, puede administrarle de manera segura un antipirético (medicamento para reducir la fiebre).

• Acetaminofén (Paracetamol): Para un niño de 10 kg, la dosis habitual es de 100 a 150 mg. Revise siempre la etiqueta del medicamento para calcular la cantidad exacta (para una concentración líquida estándar de 160 mg/5 mL, esto equivale aproximadamente a entre 3 y 4.5 mL).

• Se puede administrar cada 4 a 6 horas, hasta un máximo de 5 veces al día.

• Vista a su hijo con ropa ligera y mantenga la habitación a una temperatura agradable.

• Ofrézcale líquidos (agua, leche materna o fórmula) con frecuencia en pequeñas cantidades para prevenir la deshidratación.

【Por qué tiene las manos y los pies fríos】

En las primeras etapas de una fiebre, a medida que la temperatura del cuerpo aumenta, los vasos sanguíneos de las extremidades se contraen (vasoconstricción). Esto puede hacer que las manos y los pies se sientan fríos mientras que el tronco (pecho y espalda) se siente caliente. Siempre y cuando su hijo no experimente escalofríos severos (temblores incontrolables) y el color de sus labios sea normal, este es un fenómeno temporal y completamente normal.

【Señales de advertencia — Busque atención médica de inmediato si:】

• Los labios o las uñas se vuelven de color azul (cianosis), o el niño experimenta dificultad para respirar.

• El niño se muestra extremadamente letárgico, flácido o es incapaz de hacer contacto visual.

• No ha orinado durante más de 8 horas.

• La fiebre dura más de 3 días o continúa empeorando.

• La fiebre va acompañada de una nueva erupción cutánea, rigidez en el cuello o vómitos repetidos.

Si tiene dudas o si la fiebre no responde al medicamento, comuníquese con su pediatra para obtener más indicaciones. Si es fuera del horario de atención, durante el fin de semana o en un día festivo, lleve a su hijo a una clínica de urgencias local o a la sala de emergencias para una evaluación médica presencial adecuada.

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