P: Mi hija de 9 años mide 122 cm y pesa 21 kg, come muy poco y no ha aumentado de peso en un año. ¿Deberíamos ir al hospital?

Esta publicación es una dramatización de una sesión de preguntas y respuestas que vivió uno de nuestros revisores médicos. Tenga en cuenta que este contenido es solo para fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre a un profesional de la salud calificado para cualquier problema de salud o antes de tomar cualquier decisión relacionada con su salud o tratamiento. La revisión médica se basó en la versión en inglés de esta publicación.

Pregunta:

Estoy muy frustrada con el crecimiento y los hábitos alimenticios de mi hija de 9 años. Actualmente está en cuarto grado, pero su estatura sigue siendo de 122 cm y pesa solo 21 kg. Le desagrada comer, tiene muy poco apetito y solo come pequeñas cantidades de sus comidas favoritas. Hoy, solo tomó unas cucharadas de sopa y un par de galletas de arroz. Estoy tan preocupada que sospecho de un trastorno alimentario.

Crece apenas 5 cm al año, y su peso se ha estancado en el rango de los 21 kg durante todo un año. ¿Es esto aceptable, o hay un problema subyacente? ¿Debería llevarla a un hospital? Es muy sensible al gusto y a las sensaciones físicas, se asusta fácilmente y se niega a comer aún más cuando se siente un poco mal. Es extremadamente difícil incluso hacer que tome vitaminas. ¿Qué debo hacer en esta situación? ¿Debería simplemente esperar hasta que lo supere con la edad?

Respuesta:

Debe estar muy preocupada por los problemas de crecimiento y alimentación de su hija de cuarto grado. Puedo entender lo frustrante que debe ser luchar con las comidas todos los días, especialmente cuando su crecimiento también es lento.

[Evaluación del estado de crecimiento actual]

• Basado en una niña de 9 años: Estatura de 122 cm (por debajo del percentil 3), Peso de 21 kg (percentil 3).

• La falta de cambios en el peso durante un año es una situación preocupante.

• Un crecimiento de estatura de 5 cm/año está en el límite inferior de la normalidad, pero requiere evaluación cuando se acompaña de estancamiento de peso.

[Razones por las que se necesita una consulta médica inmediata]

1. Ningún aumento de peso durante un año → Es esencial identificar la causa del estancamiento del crecimiento.

2. Ingesta y variedad de alimentos extremadamente limitadas.

3. Hipersensibilidad a los síntomas físicos.

→ Le recomiendo visitar un departamento de endocrinología pediátrica o una clínica de crecimiento.

[Aspectos a evaluar en el hospital]

• Análisis de la hormona del crecimiento y pruebas de función tiroidea.

• Análisis de sangre para evaluar anemia y estado nutricional.

• Evaluación de la edad ósea.

• Evaluación de posibles problemas gastrointestinales.

• Evaluación relacionada con hipersensibilidad sensorial o ansiedad.

[Cosas que puede intentar de inmediato]

1. Añadir valor nutricional a sus comidas favoritas: Agregue ingredientes como huevos o queso a los bocadillos que le gustan.

2. Abordar la comida a través del juego: Cocinen juntas para aumentar la familiaridad con los alimentos.

3. Comidas pequeñas y frecuentes: Ofrézcale pequeñas cantidades cada 3 horas.

4. Comidas sin estrés: Cree un ambiente cómodo en lugar de obligarla a comer.

Los niños que son altamente sensibles al gusto y a las sensaciones físicas pueden tener ARFID (Trastorno de evitación/restricción de la ingesta de alimentos, por sus siglas en inglés), lo que hace crucial una evaluación por parte de un experto. Por favor, no se preocupe sola y asegúrese de consultar con un profesional médico.

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