P: Mi bebé de 90 días tiene una infección de oído con fiebre leve fluctuante. ¿Es esto normal?

Revisado médicamente por Sang Hyun Ahn, MD

Esta publicación es una dramatización de una sesión de preguntas y respuestas que vivió uno de nuestros revisores médicos. Tenga en cuenta que este contenido es solo para fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre a un profesional de la salud calificado para cualquier problema de salud o antes de tomar cualquier decisión relacionada con su salud o tratamiento. La revisión médica se basó en la versión en inglés de esta publicación.

Pregunta:

Mi bebé de 90 días presentó síntomas de resfriado y fiebre leve hace unos días. El bebé estaba mejorando con los medicamentos, y la fiebre leve fluctuó durante un par de días. Después de dos días sin fiebre, esta regresó. Fuimos a la clínica y el médico le diagnosticó una leve infección de oído (otitis media), pero dijo que los síntomas del resfriado no eran motivo de preocupación. Durante los siguientes dos días, la fiebre leve fluctuó. Hoy, el bebé mantuvo una temperatura corporal normal hasta la tarde, pero la fiebre leve regresó por la noche.

Tengo dos preguntas:

1. Llevamos ya dos días completos tomando los antibióticos recetados para la infección de oído. ¿Es normal que siga presentándose una fiebre leve durante tres días? La temperatura fue normal desde la madrugada hasta la tarde, lo cual me tranquilizó, pero el regreso de la fiebre por la noche me asusta.

2. Si la temperatura llega a 38 °C, ¿debería darle un antipirético y salir corriendo a urgencias, o puedo esperar hasta mañana por la mañana para ir al pediatra? No puedo decidirme.

Gracias como siempre.

Respuesta:

Entiendo que esté muy preocupada por la infección de oído y la fiebre leve de su bebé de 90 días. Debe ser especialmente angustiante ya que la fiebre sigue fluctuando.

【Respuestas a sus preguntas】

1. Patrón de fiebre leve durante el tratamiento antibiótico para una infección de oído

Sí, esta es una progresión normal. Una fiebre leve puede persistir durante 2 a 3 días incluso después de comenzar con los antibióticos para una infección de oído. Un patrón de temperatura fluctuante (normal por la mañana → fiebre leve por la noche) es particularmente común. Los antibióticos tardan unas 48 a 72 horas en mostrar su máximo efecto.

2. Cómo actuar si la temperatura llega a 38 °C

• Menos de 38 °C + come y juega con normalidad → Visite al pediatra mañana por la mañana.

• 38 °C o más, pero el bebé está tranquilo → Administre un antipirético, obsérvelo y visite la clínica mañana.

• Cuándo debe acudir a Urgencias:

- 38 °C o más + letargo severo o irritabilidad extrema

- El volumen de alimentación disminuye a menos de la mitad de la cantidad habitual

- Ausencia de micción durante más de 8 horas

- Dificultad para respirar

【Consejos de manejo actual】

→ Termine los antibióticos exactamente como se los recetaron.

→ Proporcione hidratación frecuente (leche materna o de fórmula en cantidades pequeñas y frecuentes).

→ Mantenga la humedad interior entre un 40 % y un 60 %.

→ Controle la temperatura corporal del bebé cada 4 horas.

Dado que un bebé de 90 días tiene un sistema inmunológico débil, sé que debe estar más preocupada de lo habitual. Sin embargo, la evolución actual parece ser un proceso de recuperación típico para una infección de oído. Podrá verificar el progreso del bebé cuando vuelva a visitar la clínica mañana por la mañana.

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