P: ¿Por qué la fiebre de mi hijo sube y baja en los últimos dos días sin otros síntomas?
- Myeongchan Kim, MD

- hace 2 horas
- 3 min de lectura
Revisado médicamente por Sang Hyun Ahn, MD
Contenido editado por Myeongchan Kim, MD
Esta publicación es una dramatización de una sesión de preguntas y respuestas que vivió uno de nuestros revisores médicos. Tenga en cuenta que este contenido es solo para fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre a un profesional de la salud calificado para cualquier problema de salud o antes de tomar cualquier decisión relacionada con su salud o tratamiento. La revisión médica se basó en la versión en inglés de esta publicación.
Pregunta:

La fiebre de mi hijo sube y baja, y estoy muy preocupado/a. Desde temprano en la mañana hace dos días, mi hijo tuvo fiebre alta (38-39 °C). Bajó un poco después de tomar acetaminofén (paracetamol). Ayer, la fiebre no desapareció por completo, así que le di dexibuprofeno antes de acostarse, y su temperatura volvió a la normalidad con 36,6 °C. Mi hijo durmió bien toda la noche, pero esta mañana volvió a sentirse caliente y el termómetro mostró una fiebre alta de 38 °C.
¿Por qué la fiebre baja y luego regresa de esta manera? No hay tos activa ni secreción nasal, pero mi hijo tuvo recientemente tos con flema, y ocasionalmente su voz se vuelve ronca debido a la flema residual. ¡Por favor, aconséjeme!
Respuesta:
Es completamente comprensible que esté preocupado/a por la fiebre fluctuante de su hijo durante los últimos dos días.
A continuación, un breve resumen de la situación actual de su hijo:
La fiebre alta (38–39 °C) comenzó hace dos días y mejoró temporalmente con antitérmicos (medicamentos para reducir la fiebre).
La temperatura bajó a la normalidad (36,6 °C) anoche después de tomar dexibuprofeno, pero volvió a subir a 38 °C esta mañana.
No hay tos activa ni secreción nasal, solo ronquera ocasional por una infección respiratoria previa.
Por qué fluctúa la fiebre
Durante los primeros 2 o 3 días de una infección viral, es una evolución muy natural que la fiebre vuelva a subir una vez que desaparece el efecto del medicamento para controlarla. Mientras el cuerpo lucha activamente contra el virus, el centro de control de temperatura del cerebro se ajusta a un nivel basal más alto. Por lo tanto, en cuanto el efecto del medicamento disminuye, la fiebre regresa de forma natural.
Qué puede hacer en casa
Hidratación: Ofrezca pequeños y frecuentes sorbos de agua o bebidas con electrolitos (sueros) para prevenir la deshidratación.
Entorno cómodo: Vista a su hijo con ropa ligera y transpirable, y mantenga una temperatura ambiente cómoda (evite pasarle toallas mojadas o darle baños tibios, ya que esto ya no se recomienda).
Medicación: Use medicamentos para reducir la fiebre solo cuando su hijo se sienta visiblemente incómodo. Concéntrese en su comportamiento general y nivel de comodidad en lugar de fijarse únicamente en el número del termómetro.
Observación: Vigile de cerca la frecuencia y el color de su orina, así como su apetito y sus ganas de jugar.
Cuándo acudir al médico hoy
Busque evaluación inmediata en el consultorio de un pediatra o en urgencias si nota cualquiera de los siguientes signos de alarma:
Dificultad para respirar (por ejemplo, tiraje costal donde la piel se hunde debajo de las costillas, aleteo nasal o sibilancias).
Signos de deshidratación severa (ausencia de orina durante más de 8 horas, o boca, labios y lengua muy secos).
Letargo extremo o incapacidad para establecer contacto visual.
La fiebre persiste durante más de 3 días (72 horas) o empeora de manera constante.
Su hijo se queja de dolor en la garganta, los oídos o el abdomen, o desarrolla un sarpullido nuevo.
Comience por concentrarse en una observación cuidadosa y en mantener a su hijo bien hidratado el día de hoy. Consulte a su pediatra habitual o visite una clínica de atención de urgencias inmediatamente si la condición de su hijo empeora o si aparece cualquiera de los signos de alarma mencionados anteriormente.

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