P: Mi bebé de 20 meses tiene fiebre de 39.9°C que no baja con medicamentos. Está aletargado y se queja. ¿Qué debo hacer?
- Myeongchan Kim, MD
- hace 1 hora
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Revisado médicamente por Sang Hyun Ahn, MD
Contenido editado por Myeongchan Kim, MD
Esta publicación es una dramatización de una sesión de preguntas y respuestas que vivió uno de nuestros revisores médicos. Tenga en cuenta que este contenido es solo para fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre a un profesional de la salud calificado para cualquier problema de salud o antes de tomar cualquier decisión relacionada con su salud o tratamiento. La revisión médica se basó en la versión en inglés de esta publicación.
Pregunta:
La fiebre de mi bebé de 20 meses no baja. Le di paracetamol (acetaminofén) alrededor de las 5:00 p. m. y dexibuprofeno alrededor de las 7:47 p. m. Actualmente, la fiebre está estancada en 39.9 °C (103.8 °F) y no cede. ¿Debería darle otra dosis de medicamento? Le he estado dando masajes con agua tibia, pero mi bebé está muy aletargado y hace quejidos. ¿Debería esperar dos horas para darle más medicina?
Respuesta:
Comprendo completamente su preocupación, ya que esta es una situación estresante para cualquier padre.
🟠 Es necesaria una evaluación en un centro de atención de urgencias o en la sala de emergencias (urgencias) esta misma noche.
Acuda a la sala de emergencias inmediatamente si se presenta alguna de las siguientes situaciones:
• Dificultad para respirar (por ejemplo, hundimiento de las costillas/tiraje, aleteo nasal, sibilancias).
• Dificultad para despertarlo o incapacidad para hacer contacto visual.
• Labios o uñas que se vuelven de color azulado (cianosis).
• Convulsiones (temblor incontrolable en brazos y piernas).
Si no se presenta ninguna de las situaciones anteriores, aún así es muy recomendable acudir a un centro de urgencias esta misma noche:
• Un niño de 20 meses con fiebre de 39.9 °C que no responde a los medicamentos, combinada con letargo y quejidos, necesita una evaluación médica para descartar deshidratación o una infección bacteriana.
• La situación es aún más urgente si han pasado más de 8 horas desde su último pañal mojado, si llora sin lágrimas o si tiene los labios gravemente resecos.
Mientras se prepara para ir al médico:
• Detenga los masajes con agua tibia. Hacer esto cuando la fiebre es alta puede, de hecho, provocar escalofríos, lo que podría elevar aún más la temperatura corporal central.
• Vista a su hijo con una sola capa de ropa ligera y mantenga la habitación a una temperatura agradable.
• Ofrézcale sorbos muy pequeños de agua, leche materna o fórmula cada 5 minutos para mantenerlo hidratado.
• Anote los nombres exactos, las horas y las dosis de los medicamentos que le ha dado hasta ahora para mostrárselos al personal médico.
Con respecto a los medicamentos adicionales:
• El paracetamol (acetaminofén) se puede administrar de forma segura 4 horas después de la dosis anterior, y el dexibuprofeno requiere un intervalo de 6 horas.
• Debido a que no ha pasado suficiente tiempo desde las dosis de las 5:00 p. m. y las 7:47 p. m., todavía no es seguro darle otra dosis. No le administre más medicamentos en este momento; por favor, dé prioridad a obtener una evaluación médica en persona de inmediato.
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