P: Mi hijo llora por un fuerte dolor de oído a pesar de tomar Tylenol. ¿Deberíamos ir a urgencias?
- Myeongchan Kim, MD
- 8 ago
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Actualizado: hace 2 días
Revisado médicamente por Sang Hyun Ahn, MD
Contenido editado por Myeongchan Kim, MD
Esta publicación es una dramatización de una sesión de preguntas y respuestas que vivió uno de nuestros revisores médicos. Tenga en cuenta que este contenido es solo para fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre a un profesional de la salud calificado para cualquier problema de salud o antes de tomar cualquier decisión relacionada con su salud o tratamiento. La revisión médica se basó en la versión en inglés de esta publicación.
Pregunta:
Mi hijo se quejó de que sentía los oídos tapados esta tarde y, antes de acostarse, empezó a llorar por dolor de oído. Actualmente ha estado tomando antibióticos y medicamentos para el resfriado por secreción nasal durante unos 15 días.
Como lloraba tanto, sospeché de una otitis media aguda (una infección de oído), así que le di Tylenol y lo acosté a dormir. Sin embargo, se despertó llorando de dolor nuevamente apenas una hora y media después.
¿Debería alternar con un analgésico/antipirético diferente y vigilar la situación en casa, o tenemos que ir a la sala de urgencias en este momento?
Respuesta:
Debe ser muy angustiante ver a su hijo llorando por dolor de oído en medio de la noche.
Según la situación que describe, su hijo ha sido tratado por un resfriado durante dos semanas y, de repente, ha desarrollado un dolor de oído que no se controla por completo con el Tylenol. Existe una alta probabilidad de que se trate de una otitis media aguda (una infección del oído medio).
Cuándo acudir a la sala de urgencias
Por favor, lleve a su hijo a urgencias inmediatamente si nota alguno de los siguientes signos de alarma:
El área detrás de la oreja está enrojecida, inflamada o abultada.
Presenta fiebre alta (38.5 °C / 101.3 °F o más) acompañada de un dolor de cabeza intenso o rigidez en el cuello.
Hay secreción de sangre o pus del oído.
Su hijo está inconsolable, llora continuamente o parece extremadamente letárgico.
Si no presenta ninguno de los síntomas anteriores
Se recomienda visitar a su pediatra o a un otorrinolaringólogo a primera hora de la mañana. La mayoría de las infecciones de oído mejoran una vez que se ajusta adecuadamente la receta de antibióticos, pero dado que el dolor es intenso, un médico necesita examinar el estado del tímpano en persona.
Qué hacer mientras espera a que amanezca
Postura: Eleve ligeramente la parte superior del cuerpo de su hijo usando 1 o 2 almohadas.
Alivio: Aplicar un paño tibio y húmedo en el oído externo puede proporcionar un alivio temporal del dolor.
Medicamentos: Si han pasado al menos 4 horas desde la última dosis de Tylenol (acetaminofén), puede administrarla nuevamente (la dosis estándar es de 10 a 15 mg/kg). Se puede considerar la alternancia de medicamentos (añadir una dosis de ibuprofeno) si el dolor es extremadamente intenso. Sin embargo, debe respetar estrictamente los intervalos adecuados para cada medicamento (de 4 a 6 horas para el Tylenol, de 6 a 8 horas para el ibuprofeno) y nunca exceder las dosis máximas diarias (hasta 5 veces al día para el Tylenol y hasta 4 veces al día para el ibuprofeno).
En resumen: si no hay signos de alarma que requieran atención de urgencia, lleve a su hijo a ver al médico a primera hora de mañana para una evaluación presencial exhaustiva. Si aparece alguno de los signos de alarma, acuda a la sala de urgencias de inmediato.
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