P: Mi hijo de 6 años tiene 39,3 °C de fiebre dormido y rechazó la medicina. ¿Debería despertarlo para dársela?
Actualizado: 20 oct
Revisado médicamente por Sang Hyun Ahn, MD
Contenido editado por Myeongchan Kim, MD
Esta publicación es una dramatización de una sesión de preguntas y respuestas que vivió uno de nuestros revisores médicos. Tenga en cuenta que este contenido es solo para fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre a un profesional de la salud calificado para cualquier problema de salud o antes de tomar cualquier decisión relacionada con su salud o tratamiento. La revisión médica se basó en la versión en inglés de esta publicación.
Pregunta:
Mi hijo de 6 años estaba jugando con normalidad después de cenar, pero luego dijo que tenía frío, así que lo arropé en la cama. Cuando fui a revisarlo más tarde, su cuerpo estaba ardiendo y su temperatura era de 39,3 °C (102,7 °F). Por lo general, toma el antitérmico sin problemas incluso estando medio dormido, pero esta vez apretó los dientes y lo rechazó. Solo logré darle unos 3 ml. En este momento está durmiendo profundamente. ¿Está bien no darle el resto del antitérmico ahora? Además, parece tener frío sin una manta, así que lo dejé tapado.
Respuesta:
Descubrir una fiebre alta y repentina mientras su hijo duerme puede ser muy alarmante.
Qué comprobar en este momento
Primero, observe detenidamente y en silencio a su hijo mientras duerme:
Respiración: ¿Respira con comodidad o nota una respiración rápida, aleteo nasal o que el pecho y las costillas se hunden profundamente con cada respiración (tiraje)?
Nivel de respuesta: Si lo llama suavemente por su nombre o lo toca, ¿se mueve o responde de manera breve?
Coloración: ¿Tienen los labios, la cara o las uñas un tono pálido, grisáceo o azulado?
Si nota signos de dificultad respiratoria, labios azulados o grisáceos, o si el niño se encuentra hipotónico (flácido) y no es posible despertarlo, busque atención médica de urgencia de inmediato.
Qué debe hacer esta noche
Déjelo dormir: Si su hijo duerme plácidamente y respira con normalidad, no es necesario despertarlo para forzarlo a tomar la medicación. El objetivo principal de un antitérmico es aliviar el malestar, no simplemente reducir la cifra del termómetro. Una temperatura de 39,3 °C por sí sola no es intrínsecamente peligrosa si el niño descansa cómodamente.
Ajuste las mantas: Aunque los escalofríos son frecuentes conforme la temperatura corporal se eleva, arropar en exceso con mantas pesadas o varias capas de ropa puede atrapar el calor corporal y subir más la fiebre. Mantenga la habitación a una temperatura confortable (alrededor de 20–24 °C o 68–75 °F) y use solo una sábana ligera o una manta delgada.
Mantenga líquidos cerca: Deje un vaso de agua o una solución de rehidratación oral junto a la cama para ofrecerle pequeños sorbos si se despierta de forma espontánea.
Controle la situación con discreción: Revise a su hijo cada 30 a 60 minutos para asegurarse de que su respiración continúe siendo tranquila y sin esfuerzo.
Cuándo acudir a urgencias de inmediato
Acuda al servicio de urgencias más cercano si su hijo presenta alguno de los siguientes signos:
Letargo extremo o gran dificultad para despertarse.
Dificultad para respirar (sibilancias, quejidos respiratorios o tiraje intercostal marcado).
Labios, lengua o lechos ungueales azulados o pálidos.
Rigidez de nuca, dolor de cabeza intenso o vómitos reiterados.
Signos de deshidratación, como no orinar durante más de 8 horas.
Próximos pasos para mañana
Por la mañana, preste atención a cómo se comporta su hijo al despertar: evalúe su nivel de energía, la ingesta de líquidos y las micciones, incluso si la fiebre ha disminuido. Si la fiebre persiste durante más de 3 días, o si aparecen nuevos síntomas como una erupción cutánea, tos persistente o dolor de oído, consulte con su pediatra para una valoración presencial.
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