P: Mi bebé de 8 meses tiene una tos que empeora y una infección de oído. ¿Deberíamos hacerle una radiografía de tórax?
Revisado médicamente por Sang Hyun Ahn, MD
Contenido editado por Myeongchan Kim, MD
Esta publicación es una dramatización de una sesión de preguntas y respuestas que vivió uno de nuestros revisores médicos. Tenga en cuenta que este contenido es solo para fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre a un profesional de la salud calificado para cualquier problema de salud o antes de tomar cualquier decisión relacionada con su salud o tratamiento. La revisión médica se basó en la versión en inglés de esta publicación.
Pregunta:
Mi bebé de 8 meses tiene mucha tos. Ha estado tomando medicamentos para un resfriado. Después de dos ciclos de 3 días de medicación para aliviar los síntomas, comenzó a tener secreción nasal amarilla y espesa, por lo que se le añadieron antibióticos durante 3 días. Luego, se le detectó una infección del oído medio (otitis media) en etapa inicial en un oído, por lo que se prolongó el tratamiento con antibióticos.
Sin embargo, desde esta tarde, a mi bebé le está costando mucho lidiar con una tos severa durante las siestas y el sueño nocturno. Actualmente, lo mantengo en una posición elevada y erguida para ayudarle a dormir. ¿Deberíamos llevar al bebé a que le hagan una radiografía de tórax?
Respuesta:
Es completamente comprensible que se preocupe cuando su bebé de 8 meses tiene una tos que empeora, especialmente después de lidiar con un resfriado y una infección de oído.
Esto es lo que necesita saber sobre la atención inmediata y si es necesaria una radiografía.
Cuándo buscar atención médica de emergencia inmediata
Si nota cualquiera de los siguientes signos, lleve a su bebé a una clínica de atención de urgencias o a la sala de emergencias inmediatamente:
Hundimiento de la piel debajo de la caja torácica o el cuello al respirar (tiraje o retracciones).
Tinte azulado en los labios o las uñas (cianosis).
Sibilancias continuas o un gruñido al respirar (quejido respiratorio).
Respiración demasiado rápida para beber del biberón o comer.
Ausencia de pañales mojados durante más de 8 horas.
Letargo extremo, flacidez o respuesta débil al ser despertado.
Manejo y cuidados en el hogar
Mantener la parte superior del cuerpo elevada: Usted ya está haciendo esto, y es una excelente estrategia para ayudar a reducir la tos causada por el goteo posnasal.
Cuidado nasal: Use un aerosol nasal de solución salina seguido de un aspirador nasal (perilla de succión) justo antes de dormir y al despertar.
Humidificar el aire: Mantenga la humedad interior entre el 40 y el 60 % utilizando un humidificador de vapor frío.
Hidratación: Ofrezca líquidos con frecuencia. Dé leche materna o de fórmula en cantidades pequeñas y frecuentes, y asegúrese de que los alimentos sólidos tengan una consistencia más líquida.
Entorno de la habitación: Mantenga una temperatura ambiente agradable (alrededor de 68-72 °F o 20-22 °C) y vista al bebé con ropa ligera.
¿Es necesaria una radiografía de tórax?
Su pediatra determinará si una radiografía es necesaria después de escuchar los pulmones de su bebé con un estetoscopio. En lugar de solicitar una radiografía de inmediato, es mejor hacerle a su médico preguntas como:
"Dado que la tos ha empeorado, ¿existe la posibilidad de neumonía?"
"Según lo que escucha a través del estetoscopio, ¿cree que se necesita una radiografía de tórax?"
Cuándo realizar un seguimiento con su médico
Dado que su pediatra ya está tratando activamente la infección de oído, continúe con las medidas de atención en el hogar mencionadas anteriormente y vigile a su bebé de cerca. Debe comunicarse o visitar a su pediatra si:
La tos empeora significativamente o impide por completo que su bebé duerma durante la noche.
No hay una mejora general después de 48 a 72 horas de haber empezado a tomar los antibióticos.
Reaparece la fiebre, la respiración se vuelve rápida o la ingesta de alimentos disminuye a menos de la mitad de su cantidad habitual.
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