P: Mi bebé de 22 meses tiene fiebre alta de hasta 40,4 °C sin otros síntomas. ¿Qué debo hacer?
Actualizado: 7 sept
Revisado médicamente por Sang Hyun Ahn, MD
Contenido editado por Myeongchan Kim, MD
Esta publicación es una dramatización de una sesión de preguntas y respuestas que vivió uno de nuestros revisores médicos. Tenga en cuenta que este contenido es solo para fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre a un profesional de la salud calificado para cualquier problema de salud o antes de tomar cualquier decisión relacionada con su salud o tratamiento. La revisión médica se basó en la versión en inglés de esta publicación.
Pregunta:
Hola, mi bebé de 22 meses ha tenido fiebre alta continua desde el viernes por la mañana. Cuando le doy un antitérmico, la temperatura baja y el estado general de mi bebé es bastante bueno: come, juega y duerme bien.
El viernes, la fiebre rondaba los 38 °C, pero el sábado por la mañana, se disparó a 40,4 °C. Le di un antitérmico y bajó a 36,9 °C. Se mantuvo baja hasta aproximadamente las 19:00, cuando volvió a subir a 38,7 °C. Le di otra dosis y acosté al bebé. Está durmiendo bien, así que no le he dado más medicación.
No tiene otros síntomas como tos o secreción nasal. En una clínica que visitamos el viernes mencionaron que podría ser neumonía en etapa inicial, pero mi bebé no tose en absoluto. Sus deposiciones son normales y bebe bien agua y jugo. Cuando la fiebre llegó a 40 °C, mi bebé parecía un poco aletargado y quería que lo cargaran, pero se recuperó por completo cuando el medicamento hizo efecto. ¿Qué debo hacer en esta situación?
Respuesta:
Es comprensible su preocupación por el hecho de que su bebé de 22 meses tenga fiebre alta desde el viernes. Afortunadamente, es una señal muy tranquilizadora que la fiebre responda bien a la medicación y que su hijo siga comiendo, jugando y durmiendo con normalidad.
Evaluación del estado actual:
• Tercer día de fiebre alta (con un pico de 40,4 °C).
• Buena respuesta a los antitérmicos.
• Buen estado general y vitalidad (come, juega, duerme).
• Ausencia de síntomas respiratorios visibles.
Aspectos a vigilar de cerca en casa:
Por favor, preste atención a lo siguiente durante los próximos días:
Asegúrese de que la producción de orina siga siendo normal (controle el peso y la frecuencia de los pañales mojados).
Revise la piel en busca de sarpullidos nuevos o manchas rojas.
Observe si el niño muestra signos de dolor cuando se le toca el cuello o los oídos.
Pautas de manejo en casa:
• Antitérmicos: Adminístrelos solo cuando el niño esté visiblemente incómodo o sienta dolor (mantenga intervalos de 4 a 6 horas).
• Hidratación: Ofrezca cantidades pequeñas y frecuentes de líquidos (agua, jugo o caldo).
• Entorno: Vista al niño con ropa ligera y transpirable, y mantenga una temperatura ambiente agradable (alrededor de 24-26 °C).
• Observación: Controle su temperatura corporal y sus niveles de actividad cada 4 horas.
Cuándo buscar atención médica:
Si la fiebre persiste hasta el lunes, debe visitar a su pediatra para una evaluación de seguimiento. Una fiebre alta sin una causa clara que dura 3 días o más suele requerir pruebas diagnósticas adicionales (como un análisis de orina o de sangre) para determinar el origen exacto de la infección.
Acuda a urgencias inmediatamente si su hijo presenta alguno de los siguientes síntomas:
• Convulsiones.
• Disminución de la consciencia, letargo extremo o incapacidad para despertar.
• Ausencia de orina durante 8 horas o más.
• Un sarpullido nuevo en la piel, especialmente si va acompañado de dolor articular.
Dado que está observando atentamente a su hijo y su estado general sigue siendo bueno, intente no alarmarse. Continúe con los excelentes cuidados en casa, pero asegúrese de obtener una evaluación médica presencial si la fiebre continúa o si aparece algún signo de alarma.
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