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P: Mi bebé de 11 meses tiene fiebre persistente, resfriado y diarrea. ¿Debería esperar a nuestra cita del miércoles o ir al médico mañana?

Actualizado: hace 2 días

Revisado médicamente por Sang Hyun Ahn, MD

Contenido editado por Myeongchan Kim, MD


Esta publicación es una dramatización de una sesión de preguntas y respuestas que vivió uno de nuestros revisores médicos. Tenga en cuenta que este contenido es solo para fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre a un profesional de la salud calificado para cualquier problema de salud o antes de tomar cualquier decisión relacionada con su salud o tratamiento. La revisión médica se basó en la versión en inglés de esta publicación.


Pregunta:

Ilustración de la pregunta: Mi bebé de 11 meses tiene fiebre persistente, resfriado y diarrea. ¿Debería esperar a nuestra ci…

Mi bebé de 11 meses tiene fiebre desde el domingo. Durante el día, la temperatura no baja de 38 °C, y por la tarde-noche, se mantiene alrededor de 37.7-37.8 °C, con un pico máximo de 38.7 °C.


Hoy, la fiebre era de 38.1 °C a las 7:30 a. m. El bebé se durmió alrededor de las 9:30 a. m. y se despertó a la 1:00 p. m. con la fiebre de nuevo en 38.6 °C. Incluso dos horas después de darle un antipirético, la temperatura no mostraba signos de bajar, así que alterné con un medicamento diferente.


Hoy aparecieron nuevos síntomas: estornudos, secreción nasal espesa y tos. El bebé también tuvo diarrea dos veces seguidas (heces líquidas que empaparon el pañal). La fiebre finalmente bajó a 37.9 °C y el bebé durmió una siesta. Cuando está despierto, el bebé juega bien, pero se acuesta en el suelo repetidamente, juega un poco y se vuelve a acostar, mostrando menos energía de lo habitual.


Mi hijo mayor ha tenido tos con flema durante 3 semanas (una prueba viral dio negativo) y tiene cita con el médico el próximo miércoles. ¿Puedo esperar y llevar al bebé al médico en esa fecha, o debería llevarlo mañana?


Respuesta:

Es completamente comprensible que esté preocupada, ya que la fiebre ha persistido desde el domingo y hoy se han desarrollado nuevos síntomas como secreción nasal, tos y diarrea.


Resumen de la condición actual:

  • Bebé de 11 meses, en su cuarto día de fiebre (de domingo a jueves).

  • Temperatura más alta: 38.7 °C, que baja muy lentamente incluso después de la medicación.

  • Nuevos síntomas el día de hoy: secreción nasal espesa, tos y 2 episodios de diarrea líquida.

  • Los niveles de energía están ligeramente reducidos (alterna entre jugar y acostarse), pero el bebé no está completamente letárgico.

  • El hermano mayor ha tenido tos persistente durante 3 semanas.


Signos de alarma para una visita médica inmediata (Vaya mañana o antes si ocurre alguno de estos):

  • Dificultad para respirar, como labios que se vuelven azulados o si el pecho se retrae debajo de las costillas al respirar.

  • Signos de deshidratación severa: no orina durante 8 horas o más, no produce lágrimas al llorar, tiene la boca seca o si el bebé está completamente flácido y no hace contacto visual.

  • Sangre mezclada en las heces o si presenta 6 o más episodios de diarrea líquida en un día.

  • La fiebre continúa hasta el quinto día (viernes) o tiene picos de temperatura más altos que antes.


Si no está presente ninguno de estos signos de alarma, y el bebé está tomando pequeños sorbos de agua, leche materna o fórmula, y se mantiene reactivo mientras está despierto, puede continuar observándolo en casa hasta la cita del miércoles.


Pautas de cuidado en el hogar:

  1. Hidratación frecuente: Ofrezca uno o dos sorbos de leche materna, fórmula o agua cada 5 a 10 minutos para prevenir la deshidratación.

  2. Regla para el uso de antipiréticos: Se recomienda mantener el uso de un solo tipo de antipirético en lugar de alternar medicamentos, ya que esto puede causar confusión con la dosificación. Adminístrelo cada 4 a 6 horas, y solo si el bebé se muestra visiblemente incómodo debido a la fiebre.

  3. Cuidado nasal: Aplique 1-2 gotas de solución salina normal (suero fisiológico) en la nariz y use suavemente un aspirador nasal para despejarla, especialmente antes de alimentarlo o de dormir.

  4. Cuidado para la diarrea: Cambie los pañales con frecuencia. En lugar de usar toallitas húmedas, lave el área del pañal con agua tibia y aplique una crema protectora para evitar la irritación de la piel.

  5. Entorno: Vista al bebé con ropa ligera y mantenga una temperatura ambiente interior cómoda de 22-24 °C.


Próximos pasos:

Cuando acuda a la cita de su hijo mayor el miércoles, lleve al bebé con usted. Informe al pediatra sobre los "4 días de fiebre seguidos de nuevos síntomas respiratorios y diarrea" para que ambos niños puedan ser evaluados al mismo tiempo. Sin embargo, si en algún momento observa alguno de los signos de alarma mencionados anteriormente, comuníquese con su pediatra o visite un centro de atención de urgencias de inmediato para una evaluación presencial.

Ilustración de la respuesta del médico sobre: Mi bebé de 11 meses tiene fiebre persistente, resfriado y diarrea. ¿Debería es…

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