P: Mi bebé de 11 meses tiene fiebre persistente, resfriado y diarrea. ¿Debería esperar a nuestra cita del miércoles o ir al médico mañana?
- Myeongchan Kim, MD

- 1 sept
- 3 min de lectura
Actualizado: hace 2 días
Revisado médicamente por Sang Hyun Ahn, MD
Contenido editado por Myeongchan Kim, MD
Esta publicación es una dramatización de una sesión de preguntas y respuestas que vivió uno de nuestros revisores médicos. Tenga en cuenta que este contenido es solo para fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre a un profesional de la salud calificado para cualquier problema de salud o antes de tomar cualquier decisión relacionada con su salud o tratamiento. La revisión médica se basó en la versión en inglés de esta publicación.
Pregunta:

Mi bebé de 11 meses tiene fiebre desde el domingo. Durante el día, la temperatura no baja de 38 °C, y por la tarde-noche, se mantiene alrededor de 37.7-37.8 °C, con un pico máximo de 38.7 °C.
Hoy, la fiebre era de 38.1 °C a las 7:30 a. m. El bebé se durmió alrededor de las 9:30 a. m. y se despertó a la 1:00 p. m. con la fiebre de nuevo en 38.6 °C. Incluso dos horas después de darle un antipirético, la temperatura no mostraba signos de bajar, así que alterné con un medicamento diferente.
Hoy aparecieron nuevos síntomas: estornudos, secreción nasal espesa y tos. El bebé también tuvo diarrea dos veces seguidas (heces líquidas que empaparon el pañal). La fiebre finalmente bajó a 37.9 °C y el bebé durmió una siesta. Cuando está despierto, el bebé juega bien, pero se acuesta en el suelo repetidamente, juega un poco y se vuelve a acostar, mostrando menos energía de lo habitual.
Mi hijo mayor ha tenido tos con flema durante 3 semanas (una prueba viral dio negativo) y tiene cita con el médico el próximo miércoles. ¿Puedo esperar y llevar al bebé al médico en esa fecha, o debería llevarlo mañana?
Respuesta:
Es completamente comprensible que esté preocupada, ya que la fiebre ha persistido desde el domingo y hoy se han desarrollado nuevos síntomas como secreción nasal, tos y diarrea.
Resumen de la condición actual:
Bebé de 11 meses, en su cuarto día de fiebre (de domingo a jueves).
Temperatura más alta: 38.7 °C, que baja muy lentamente incluso después de la medicación.
Nuevos síntomas el día de hoy: secreción nasal espesa, tos y 2 episodios de diarrea líquida.
Los niveles de energía están ligeramente reducidos (alterna entre jugar y acostarse), pero el bebé no está completamente letárgico.
El hermano mayor ha tenido tos persistente durante 3 semanas.
Signos de alarma para una visita médica inmediata (Vaya mañana o antes si ocurre alguno de estos):
Dificultad para respirar, como labios que se vuelven azulados o si el pecho se retrae debajo de las costillas al respirar.
Signos de deshidratación severa: no orina durante 8 horas o más, no produce lágrimas al llorar, tiene la boca seca o si el bebé está completamente flácido y no hace contacto visual.
Sangre mezclada en las heces o si presenta 6 o más episodios de diarrea líquida en un día.
La fiebre continúa hasta el quinto día (viernes) o tiene picos de temperatura más altos que antes.
Si no está presente ninguno de estos signos de alarma, y el bebé está tomando pequeños sorbos de agua, leche materna o fórmula, y se mantiene reactivo mientras está despierto, puede continuar observándolo en casa hasta la cita del miércoles.
Pautas de cuidado en el hogar:
Hidratación frecuente: Ofrezca uno o dos sorbos de leche materna, fórmula o agua cada 5 a 10 minutos para prevenir la deshidratación.
Regla para el uso de antipiréticos: Se recomienda mantener el uso de un solo tipo de antipirético en lugar de alternar medicamentos, ya que esto puede causar confusión con la dosificación. Adminístrelo cada 4 a 6 horas, y solo si el bebé se muestra visiblemente incómodo debido a la fiebre.
Cuidado nasal: Aplique 1-2 gotas de solución salina normal (suero fisiológico) en la nariz y use suavemente un aspirador nasal para despejarla, especialmente antes de alimentarlo o de dormir.
Cuidado para la diarrea: Cambie los pañales con frecuencia. En lugar de usar toallitas húmedas, lave el área del pañal con agua tibia y aplique una crema protectora para evitar la irritación de la piel.
Entorno: Vista al bebé con ropa ligera y mantenga una temperatura ambiente interior cómoda de 22-24 °C.
Próximos pasos:
Cuando acuda a la cita de su hijo mayor el miércoles, lleve al bebé con usted. Informe al pediatra sobre los "4 días de fiebre seguidos de nuevos síntomas respiratorios y diarrea" para que ambos niños puedan ser evaluados al mismo tiempo. Sin embargo, si en algún momento observa alguno de los signos de alarma mencionados anteriormente, comuníquese con su pediatra o visite un centro de atención de urgencias de inmediato para una evaluación presencial.

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