P: ¿No está funcionando el antitérmico? Mi hijo tiene antecedentes de convulsiones febriles y la fiebre no baja.
Revisado médicamente por Sang Hyun Ahn, MD
Contenido editado por Myeongchan Kim, MD
Esta publicación es una dramatización de una sesión de preguntas y respuestas que vivió uno de nuestros revisores médicos. Tenga en cuenta que este contenido es solo para fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre a un profesional de la salud calificado para cualquier problema de salud o antes de tomar cualquier decisión relacionada con su salud o tratamiento. La revisión médica se basó en la versión en inglés de esta publicación.
Pregunta:
Mi hijo pesa 12,4 kg y tiene antecedentes de convulsiones febriles, por lo que le doy un antitérmico incluso cuando tiene fiebre leve. El jueves acudimos al médico por tos con flema, y la fiebre comenzó el viernes por la mañana. En cuanto su temperatura llegó a 37,8 °C, le di 5 ml de paracetamol (acetaminofén) y continué administrándoselo cada 6 horas. Desde temprano esta mañana, la temperatura ha sido de 38,2 °C, por lo que le he estado dando el medicamento cada 4 horas.
Sin embargo, incluso una hora después de tomar el medicamento, hay poco o ningún cambio en su temperatura. ¿Significa esto que el antitérmico no está funcionando? ¿O significa que sí funciona si la temperatura baja a un nivel normal o alrededor de 37,5 °C dos horas después de tomarlo?
Respuesta:
Es completamente comprensible que se sienta más ansiosa dadas las antecedentes de convulsiones febriles de su hijo.
A continuación, se detalla lo que probablemente está sucediendo y cómo evaluar si el medicamento está haciendo efecto:
Cómo funcionan los antitérmicos
Tiempo de acción: Por lo general, los medicamentos para reducir la fiebre comienzan a hacer efecto entre 30 minutos y 1 hora después de su administración, pero alcanzan su efecto máximo aproximadamente 1 o 2 horas después de la dosis.
El objetivo: El objetivo de los medicamentos para la fiebre no es necesariamente devolver el cuerpo a una temperatura "normal". Si el medicamento reduce la temperatura de 0,5 a 1 °C y hace que su hijo se sienta más cómodo, significa que está funcionando.
Fiebres persistentes: Durante las primeras etapas de una infección viral, el impulso del cuerpo para aumentar su temperatura es muy fuerte. Es bastante común que la temperatura de un niño oscile entre 37,5 °C y 38 °C incluso después de tomar un antitérmico.
Qué debe hacer ahora
Control de la dosis: Para un niño que pesa 12,4 kg, la dosis adecuada de paracetamol (acetaminofén) suele ser de 124 a 186 mg por toma. Suponiendo que utiliza una concentración estándar de 160 mg/5 ml, una dosis de 4 a 6 ml es la correcta. Por lo tanto, los 5 ml que le está administrando son adecuados.
Observación: Espere hasta 2 horas después de administrar el medicamento para volver a controlar la temperatura y evaluar el estado general de su hijo.
Medidas de confort: Anime a su hijo a beber agua tibia con frecuencia para mantenerse hidratado. Vístalo con ropa ligera y transpirable, y mantenga la habitación a una temperatura agradable (alrededor de 22 a 24 °C).
Intervalos de dosificación: Asegúrese de mantener un intervalo mínimo de 4 horas entre las dosis de paracetamol y no supere las 5 dosis en un período de 24 horas.
Cuándo buscar atención médica inmediata (Urgencias)
Por favor, lleve a su hijo a una sala de emergencias o centro de atención de urgencias de inmediato si presenta cualquiera de los siguientes síntomas:
Vuelve a tener una convulsión febril (especialmente si dura más de 5 minutos, si no recupera el conocimiento o si se repite).
Muestra signos de dificultad para respirar (por ejemplo, hundimiento de la piel debajo de las costillas (tiraje), aleteo nasal o sibilancias).
Está extremadamente aletargado, no puede hacer contacto visual o no ha orinado en más de 8 horas.
La fiebre dura más de 3 días o empeora progresivamente.
Es muy común que la fiebre no baje por completo incluso después de administrar un medicamento. Continúe controlando tanto su temperatura como su estado general 2 horas después de cada dosis. Si sigue preocupada, si la fiebre persiste o si tiene dudas sobre sus síntomas, consulte con su pediatra o acuda a una clínica de urgencias local para que lo evalúen en persona.
Para obtener una guía clara y mayor tranquilidad al monitorear la salud de tu hijo, la app FeverCoach está siempre ahí para ayudarte.
