Q: 축농증으로 한 달 가까이 항생제를 먹었는데도 낫지 않아요. 축농증은 3주 이상 항생제를 쓰지 않나요?
의학 감수: 안상현, MD
콘텐츠 편집: 김명찬, MD
이 게시물은 실제 의료 검토자의 질의응답 경험을 각색한 것입니다. 이 콘텐츠는 정보 제공 목적으로만 제공되며 의학적 조언을 구성하지 않습니다. 건강 관련 문제나 건강 또는 치료와 관련된 결정을 내리기 전에 항상 자격을 갖춘 의료 전문가와 상담하시기 바랍니다.
질문:
아이 축농증으로 한 달 가까이 실온, 냉장 항생제를 계속 복용했는데도 낫지 않습니다. 이번까지만 항생제를 먹이고 안 되면 면역력으로 자연 치유되는 것을 지켜보자고 하시는데, 원래 축농증은 3주 이상 항생제를 쓰지 않는 것이 맞나요?

답변:
한 달 가까이 증상이 지속되어 아이도 힘들고 보호자분께서도 걱정이 많으셨을 것 같습니다.
축농증(부비동염)의 치료는 급성과 만성을 구분하여 접근하는 것이 원칙입니다.
부비동염의 항생제 사용 원칙
급성 부비동염(증상 4주 미만): 세균성 부비동염으로 진단될 경우 일반적으로 10~14일 정도 항생제를 복용하면 대부분 호전됩니다.
만성 부비동염(증상 12주 이상): 항생제 단독 치료만으로는 완치가 어렵습니다. 이때는 항생제를 길게 쓰는 것보다 생리식염수 코 세척, 비강 스테로이드 분무제, 동반된 알레르기 비염 조절 등이 치료의 중심이 됩니다.
"3주 이상 항생제를 쓰지 않는다"는 의미
급성 세균성 부비동염은 10~14일 치료로 충분한 경우가 많으며, 3주 이상 장기 복용을 지속하면 항생제 내성균 발생 위험만 높아지고 치료 효과는 크지 않다는 의미입니다. 만약 3주 이상 치료에도 호전이 없다면 다른 원인(알레르기 비염, 비강 구조 이상 등)을 확인하거나 치료 방침을 변경해야 합니다.
현재 권장되는 관리 방법
현재 처방된 약 복용 완료: 항생제를 중간에 임의로 중단하면 내성균이 생기기 쉬우므로, 이번에 처방받은 기간까지는 용법을 지켜 끝까지 복용해 주세요.
생리식염수 비강 세척: 하루 2~3회 생리식염수로 코를 세척해 점액과 염증 물질을 배출시켜 주는 것이 큰 도움이 됩니다.
실내 환경 및 수분 섭취: 실내 습도를 40~60%로 유지하고, 분비물이 묽어지도록 따뜻한 물을 자주 마시게 해 주세요.
증상 기록: 콧물의 색과 점도, 두통이나 기침이 심해지는 시간대 등을 메모해 두시면 다음 진료 시 큰 도움이 됩니다.
즉시 진료가 필요한 위험 신호
다음 증상이 나타난다면 부비동염의 합병증 가능성이 있으므로 당일 즉시 진료를 받아야 합니다.
38.5°C 이상의 고열이 재발하거나 3일 이상 지속될 때
눈 주위가 붓거나 붉어지고, 눈 통증을 호소할 때
구토를 동반한 심한 두통이 있을 때
목이 뻣뻣해지거나 아이의 처짐이 심할 때
현재 처방받은 약을 모두 복용한 후에도 증상이 계속된다면, 소아청소년과나 이비인후과를 방문하여 비강 내시경이나 영상 검사(X-ray 등), 알레르기 평가를 받아보시는 것을 권장합니다.

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