Q: 5세 아이 축농증(부비동염)으로 얼굴 통증, 두통, 귀 통증을 호소하는데 뼈가 상하거나 수술을 해야 할 수도 있나요?
의학 감수: 안상현, MD
콘텐츠 편집: 김명찬, MD
이 게시물은 실제 의료 검토자의 질의응답 경험을 각색한 것입니다. 이 콘텐츠는 정보 제공 목적으로만 제공되며 의학적 조언을 구성하지 않습니다. 건강 관련 문제나 건강 또는 치료와 관련된 결정을 내리기 전에 항상 자격을 갖춘 의료 전문가와 상담하시기 바랍니다.
질문:
5세 아이입니다. 그동안 축농증(부비동염)을 앓은 적은 있었지만, 이번처럼 귀 통증, 두통, 안면 통증까지 호소한 적은 처음이라 너무 걱정됩니다. 코세척을 해줄 때도 부비동 쪽이 아프다며 힘들어해요.
3주 전 엑스레이 검사에서는 깨끗했는데, 오늘 다시 찍어보니 농이 많이 차 있고 눈 쪽 부비동까지 차 있을 수 있다고 합니다. 겉으로 흐르는 콧물이 없어서 몰랐는데, 아이가 평소 눈을 자주 비볐던 것이 다 연관이 있었나 봅니다.
약을 먹고 치료하면 잘 나을 수 있을까요? 이 정도 기간과 증상으로 뼈가 녹거나 치아 뿌리가 손상되지는 않는지, 혹시 수술까지 필요한 상태는 아닌지 덜컥 겁이 납니다.
답변:
아이의 갑작스러운 안면 통증과 두통으로 보호자분께서 많이 놀라셨겠습니다. 축농증(부비동염)으로 인한 통증과 치료 과정에 대해 차근차근 설명해 드리겠습니다.
현재 상태에 대한 평가
3주 전 검사에서 정상이던 부비동에 농이 가득 찼다는 것은 '급성 부비동염'이 빠르게 진행되었음을 의미합니다. 코와 부비동 내부의 점막이 부어 분비물이 배출되지 못하고 갇히면, 겉으로 콧물이 흐르지 않더라도 내부에 압력이 차오르게 됩니다. 이 압력으로 인해 상악동(뺨 부위)의 안면 통증, 두통, 그리고 신경이 연결된 귀 통증까지 나타날 수 있습니다. 또한 눈 바로 아래와 안쪽에도 부비동이 위치해 있어 눈 주위 통증이나 눈을 비비는 증상이 동반되기도 합니다.
뼈 손상이나 수술에 대한 걱정
뼈나 치아 손상: 3주 정도 앓은 급성 부비동염으로 인해 안면 뼈가 녹거나 치아 뿌리가 손상되는 합병증은 극히 드뭅니다. 과도하게 불안해하지 않으셔도 됩니다.
수술 여부: 소아의 경우 안면 뼈와 부비동이 계속 성장하는 중이므로, 특별한 합병증이 생기지 않는 한 부비동염으로 수술적 치료를 시행하는 일은 매우 제한적입니다. 현재 상태는 약물치료가 우선입니다.
치료 및 관리 방법
약물 복용: 세균성 부비동염은 적절한 항생제를 충분한 기간(보통 10~14일) 꾸준히 복용해야 재발을 막을 수 있습니다. 통증이 심할 때는 소아용 해열진통소염제를 함께 복용하여 통증과 부종을 완화해 주는 것이 좋습니다.
코세척: 비강 내 분비물을 씻어내는 데 도움이 되지만, 아이가 코세척 시 심한 안면 통증이나 귀 통증을 호소한다면 점막 부종과 압력 때문일 수 있으므로 억지로 무리해서 진행하지 마시고 약물치료로 염증이 다소 가라앉은 후 다시 시도해 보시길 권장합니다.
즉시 병원 진료가 필요한 위험 증상
부비동의 염증이 주변 안와(눈 주변)나 중추신경계로 파급되는 경우가 드물게 있으므로, 아래와 같은 증상이 나타나면 지체 없이 소아청소년과나 이비인후과, 혹은 응급실을 방문해야 합니다.
눈꺼풀이나 눈 주변이 붉게 붓거나 튀어나오는 경우
시야가 흐려지거나 물체가 두 개로 보인다고 하는 경우
39도 이상의 고열이 지속되는 경우
아이가 처지거나 의식이 저하되고, 구토를 동반한 극심한 두통을 호소하는 경우
대부분의 급성 부비동염은 적절한 항생제 복용을 시작하고 2~3일이 지나면 통증이 줄어들며 호전되기 시작합니다. 처방받은 약을 용법에 맞추어 끝까지 복용하도록 지도해 주시고, 3일 이상 약을 복용해도 증상 호전이 없거나 악화된다면 병원을 다시 방문하여 상태를 재평가받으시기 바랍니다.
아이의 건강을 모니터링할 때 더 명확한 안내와 안심을 위해, FeverCoach 앱이 항상 도움을 드립니다.
🌐 다른 언어로 보기: Español
