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Q: 20개월 아기 열이 39.9도까지 올랐는데, 해열제를 먹여도 30분째 떨어지지 않아요. 응급실에 가야 할까요?

9월 27일
2분 분량

의학 감수: 안상현, MD

콘텐츠 편집: 김명찬, MD


이 게시물은 실제 의료 검토자의 질의응답 경험을 각색한 것입니다. 이 콘텐츠는 정보 제공 목적으로만 제공되며 의학적 조언을 구성하지 않습니다. 건강 관련 문제나 건강 또는 치료와 관련된 결정을 내리기 전에 항상 자격을 갖춘 의료 전문가와 상담하시기 바랍니다.


질문:

20개월 남아(몸무게 11.4kg)입니다.

질문 일러스트: 20개월 아기 열이 39.9도까지 올랐는데, 해열제를 먹여도 30분째 떨어지지 않아요. 응급실에 가야 할까요?

낮부터 열이 나서 해열제를 먹이며 지켜보고 있었습니다.


  • 오후 1:50 36.9도 (아세트아미노펜 5ml 복용)

  • 오후 2:40 38.7도

  • 오후 6:50 38.9도 (아세트아미노펜 5ml 복용)

  • 오후 7:30 38.1도

  • 오후 9:30 39.4도 (이부프로펜 5ml 복용)

  • 오후 11:20 37.5도

  • 새벽 2:00 39.9도 (아세트아미노펜 5ml 복용)

  • 새벽 2:30 39.6도


새벽 2시에 아세트아미노펜을 먹이고 30분이 지났는데도 39.6도로 열이 거의 떨어지지 않습니다. 응급실에 지금 바로 가야 할까요?


답변:

한밤중에 아이 체온이 39.9도까지 올라 많이 놀라시고 걱정되셨겠습니다.


현재 해열 반응에 대한 평가

해열제는 복용 후 혈액으로 흡수되어 체온 조절 중추에 작용하기까지 보통 30분에서 1시간 정도가 걸리며, 최대 효과는 1~2시간 사이에 나타납니다. 복용 후 30분 시점(39.9도→39.6도)은 아직 약효가 본격적으로 나타나기 전일 수 있으므로 조금 더 경과를 지켜볼 수 있습니다. 현재 복용하신 아세트아미노펜의 용량(11.4kg 기준 5ml)과 복용 간격은 적절합니다.


우선 확인해야 할 아이의 상태

단순히 체온계의 수치보다 더 중요한 것은 아이의 전반적인 전신 상태입니다.

  • 의식 상태: 아이를 깨웠을 때 눈을 잘 맞추고 반응을 하나요?

  • 호흡 양상: 숨을 헐떡거리거나 숨을 쉴 때 쇄골 위, 갈비뼈 아래가 쑥쑥 들어가지는 않나요?

  • 수분 섭취: 탈수 증상 없이 물이나 보리차를 조금씩 삼킬 수 있나요?


즉시 응급실로 가야 하는 위험 징후

아래 증상 중 하나라도 해당된다면 해열제 효과를 기다리지 마시고 즉시 응급실을 방문하셔야 합니다.

  • 숨쉬기 힘들어하며 헐떡이거나 신음 소리를 내는 경우

  • 의식이 멍하거나 축 처져서 깨우기 어려운 경우

  • 피부에 붉은 발진이나 자반(멍 같은 붉은 반점)이 보이는 경우

  • 6~8시간 이상 소변을 보지 않는 등 심한 탈수가 의심되는 경우

  • 목이 뻣뻣해 보이거나 경련 증상을 보이는 경우


지금 취할 수 있는 조치

위험 징후 없이 아이가 보채지 않고 잠을 자거나 컨디션이 크게 나쁘지 않다면, 약 복용 1시간째까지는 체온 변화를 지켜보셔도 됩니다.

  • 방 안 온도를 22~24도로 시원하게 유지하고, 얇은 옷을 입혀주세요.

  • 탈수 예방을 위해 깬 상태라면 미지근한 물을 한두 모금씩 자주 먹여주세요.

  • 억지로 찬물 목욕을 시키는 것은 오한을 유발해 체온을 더 올릴 수 있으므로 피하시고, 아이가 힘들어하지 않는 선에서 미지근한 물수건으로 가볍게 닦아주실 수 있습니다.


해열제 복용 후 1시간 이상이 지나도 39도 이상의 고열이 지속되며 아이가 심하게 처지거나 보채면 응급실 방문을 고려하세요. 밤사이 열이 잘 조절되더라도 아침에는 소아청소년과를 방문하여 고열의 원인에 대해 진찰을 받으시기 바랍니다.

의사 답변 일러스트: 20개월 아기 열이 39.9도까지 올랐는데, 해열제를 먹여도 30분째 떨어지지 않아요. 응급실에 가야 할까요?

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