Q: 7세 아이가 마이코플라스마 폐렴 치료 후 어지러움을 호소하는데 원인이 무엇일까요?
의학 감수: 안상현, MD
콘텐츠 편집: 김명찬, MD
이 게시물은 실제 의료 검토자의 질의응답 경험을 각색한 것입니다. 이 콘텐츠는 정보 제공 목적으로만 제공되며 의학적 조언을 구성하지 않습니다. 건강 관련 문제나 건강 또는 치료와 관련된 결정을 내리기 전에 항상 자격을 갖춘 의료 전문가와 상담하시기 바랍니다.
질문:
7세 여자아이입니다. 얼마 전부터 열이 나서 4일 차에 입원했고, 마이코플라스마 내성균 진단을 받았습니다. 열은 5일째에 잡혔고 항생제 중 독시사이클린은 쓰지 않은 것 같습니다. 3박 4일 입원 후 퇴원했는데, 컨디션도 좋고 잘 뛰어놀지만 머리가 어지럽다는 말을 자주 합니다.
얼마큼 어지럽냐고 물어보면 아주 조금이라고는 하는데, 그전에는 어지럽다고 표현한 적이 한 번도 없던 아이라 걱정됩니다. 현재 병원 통원 중인데 폐렴은 거의 다 나았다고 하셨고, 비염이 있어서 어지러울 수 있다거나 폐렴 후유증일 수도 있는데 정확히는 잘 모르겠다고 하셔서 답답한 마음에 문의 남깁니다.
아이는 키즈카페에서 뛰어놀 만큼 전반적인 컨디션은 좋습니다. 참고로 입원 당시 피검사 수치는 많이 나쁘지 않았고, 빈혈 수치가 정상에서 아주 약간 떨어져 있지만 이상은 없는 정도라고 들었습니다. 머리 쪽 증상이라 걱정스러운데 어떻게 해야 할까요?
답변:
폐렴 회복 중에 아이가 새로운 증상을 호소하여 부모님께서 많이 걱정되셨겠습니다.
현재 아이는 마이코플라스마 폐렴 입원 치료 후 폐는 거의 회복된 상태이며, 활동력은 좋으나 '조금' 어지럽다는 표현을 반복하고 있습니다. 또한 기저질환으로 비염이 있고, 경미한 빈혈 소견이 있었던 것으로 보입니다.
폐렴을 앓고 난 후 1~2주간 가벼운 어지러움을 느끼는 것은 소아에게서 드물지 않은 증상입니다. 현재 생각해 볼 수 있는 가능한 원인은 다음과 같습니다.
비염으로 인한 귀 내부의 압력 변화 (중이 환기 장애)
질병 회복기의 전반적인 체력 저하 및 경미한 빈혈
입원 중 줄어들었던 활동량이 퇴원 후 갑작스럽게 증가한 경우
드물게 마이코플라스마와 관련된 신경계 합병증(뇌염, 소뇌염 등)이 있을 수 있으나, 이 경우에는 보통 걸음걸이 이상, 구토, 심한 두통, 의식 변화 등이 함께 나타납니다. 현재 아이의 좋은 컨디션을 고려할 때 가능성은 낮아 보입니다.
가정에서는 우선 다음 사항들을 실천해 주시기 바랍니다.
비염 관리: 생리식염수를 이용해 비강 세척을 해주어 코와 귀의 압력을 편안하게 해줍니다.
영양 보충: 충분한 수분 섭취를 돕고, 철분이 풍부한 식사(시금치, 살코기, 콩류 등)를 챙겨주세요.
자세 주의: 앉았다 일어날 때 천천히 일어나도록 지도하여 급격한 자세 변화를 피하게 해주세요.
증상 기록: 아이가 언제, 어떤 상황에서 어지러움을 느끼는지, 지속 시간은 얼마나 되는지, 다른 동반 증상은 없는지 일지로 기록해 두시면 추후 진료에 큰 도움이 됩니다.
※ 주의 사항 (즉시 병원 진료가 필요한 경우)
만약 아이에게 다음과 같은 증상 중 하나라도 나타난다면, 지체하지 말고 당일 바로 병원을 방문해 의사의 진찰을 받아야 합니다.
걸음걸이가 비틀거리거나 균형을 잡기 어려워할 때
반복적인 구토나 심한 두통이 동반될 때
의식이 흐릿해지거나 말이 어눌해질 때
어지러움이 점점 심해져 일상 활동(놀이 등)을 방해할 때
열이 다시 날 때
현재 통원 중인 소아청소년과 진료 시, 아이의 비염 치료를 최적화하면 증상이 호전될 수 있을지 상의해 보시기를 바랍니다. 또한, 가정에서의 관리에도 불구하고 어지러움이 2주 이상 지속되거나 악화된다면, 담당 전문의와 상의하여 청력, 전정기능, 신경학적 평가 등의 추가 검사나 소아신경과 협진이 필요한지 꼭 확인해 보시기를 권장합니다.
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