Q: 5일째 39.5도 고열과 목 통증이 계속돼요. 부비동염이라는데 다른 원인이 있을까요?

이 게시물은 실제 의료 검토자의 질의응답 경험을 각색한 것입니다. 이 콘텐츠는 정보 제공 목적으로만 제공되며 의학적 조언을 구성하지 않습니다. 건강 관련 문제나 건강 또는 치료와 관련된 결정을 내리기 전에 항상 자격을 갖춘 의료 전문가와 상담하시기 바랍니다.

질문:

아이가 5일째 고열로 힘들어하고 있습니다. 화요일 저녁부터 열이 나고 목이 아프다고 해서 수요일에 이비인후과에 갔는데, 고열이 날 만큼 목이 붓지는 않았다고 하셨습니다.

수요일, 목요일 내내 39.5도까지 고열이 지속되었고, 금요일 오전에 잠시 37도대로 떨어져 괜찮아지나 싶더니 저녁부터 다시 고열이 시작되었습니다. 결국 아동병원에 가서 엑스레이를 찍고 부비동염 진단을 받았어요.

하지만 다른 의사 선생님들은 부비동염만으로 이렇게 고열이 나는 경우는 드물다고 하십니다. 아이의 주된 증상은 고열과 목 통증이고, 코는 약간 훌쩍이는 정도입니다. 염증 수치(CRP)도 정상(1 이하)보다 높은 6.7로 나왔습니다. 열의 원인을 찾기 위해 입원을 권유받았지만, 일단 수액만 맞고 하루 더 지켜보기로 했습니다. 아이는 목 통증 외에 다른 불편함은 없어 보이는데, 원인이 무엇일까요?

답변:

5일째 39.5도에 달하는 고열이 지속되고 아이가 목 통증을 호소하니 정말 걱정이 많으시겠습니다. 아이가 힘들어하는 모습을 지켜보는 부모님의 마음이 얼마나 아프실지 충분히 이해됩니다.

현재 상황을 정리해 보겠습니다.

* 5일간 지속되는 고열 (최고 39.5도)

* 주요 증상: 목 통증, 약간의 콧물

* 혈액검사상 염증 수치 상승 (CRP 6.7)

* 부비동염으로 진단받았으나, 고열의 원인으로는 불확실한 상황

이러한 경우 다음과 같은 질환들을 감별해야 합니다.

1. 바이러스성 인두염: 바이러스 감염으로 목에 염증이 생기는 경우로, 목 통증이 주 증상이며 5~7일간 고열이 지속될 수 있습니다.

2. 아데노바이러스 감염: 5~7일 이상 고열이 지속되는 특징이 있으며, 심한 인후통과 함께 결막염(눈곱, 충혈)이 동반되기도 합니다.

3. 초기 가와사키병: 5일 이상 지속되는 고열이 특징적인 질환입니다. 초기에는 열과 목 통증 외에 다른 증상이 뚜렷하지 않다가 시간이 지나면서 눈 충혈, 입술 홍조, 딸기 혀, 발진, 손발 부종 등의 증상이 나타날 수 있어 주의 깊은 관찰이 필요합니다.

4. 기타 세균성 감염: 염증 수치가 상승한 것으로 보아 다른 부위의 세균 감염 가능성도 고려해야 합니다.

⚠️ 이런 증상이 보이면 즉시 응급실을 방문하세요.

* 아이가 숨쉬기 힘들어하거나 침을 삼키기 어려워할 때

* 의식이 처지거나 소변량이 급격히 줄어드는 등 심한 탈수 증상을 보일 때

* 몸에 새로운 발진이 생기거나 입술, 혀, 손발의 색이나 모양에 변화가 보일 때

의사 선생님의 입원 권유는 현재 상황에서 매우 적절한 판단으로 보입니다. 5일 이상 지속되는 원인 불명의 고열은 정밀 검사가 필요하며, 특히 가와사키병과 같은 질환은 조기 진단 및 치료가 매우 중요하기 때문입니다.

지금은 해열제를 사용하여 아이의 불편감을 덜어주시고, 충분한 수분 섭취를 도와주시면서 내일 반드시 병원에 다시 방문하여 진료를 받으시길 바랍니다. 추가적인 혈액검사나 소변검사 등을 통해 정확한 원인을 찾는 데 도움이 될 수 있습니다.

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