P: Mi hijo está hospitalizado por neumonía y tuvo un sangrado nasal masivo después de toser fuertemente. ¿Es por la presión?
Revisado médicamente por Sang Hyun Ahn, MD
Contenido editado por Myeongchan Kim, MD
Esta publicación es una dramatización de una sesión de preguntas y respuestas que vivió uno de nuestros revisores médicos. Tenga en cuenta que este contenido es solo para fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre a un profesional de la salud calificado para cualquier problema de salud o antes de tomar cualquier decisión relacionada con su salud o tratamiento. La revisión médica se basó en la versión en inglés de esta publicación.
Pregunta:
Mi hijo está actualmente hospitalizado por neumonía. Durmió profundamente sin toser, pero en cuanto despertó por la mañana, empezó a toser incontrolablemente y tuvo un sangrado nasal masivo. ¿Podría el sangrado nasal haber sido causado por la presión de la tos intensa?
Respuesta:
Debe haber sido muy aterrador ver a su hijo tener una hemorragia nasal repentina y abundante mientras estaba en el hospital.
[Qué hacer en este momento]
Haga que su hijo se siente o eleve la parte superior de su cuerpo, e incline su cabeza ligeramente hacia adelante.
Pellizque la parte blanda de la nariz (justo por encima de las fosas nasales) firmemente con los dedos pulgar e índice y mantenga la presión durante 10 minutos continuos.
Haga que su hijo respire por la boca. Indíquele que escupa cualquier resto de sangre que tenga en la boca en lugar de tragarla.
Si el sangrado continúa después de 10 minutos de presión continua, notifique inmediatamente a la enfermera de planta o al médico de guardia.
[Por qué ocurrió la hemorragia nasal]
En un niño hospitalizado con neumonía, un sangrado nasal puede ocurrir por varias razones que se superponen:
La tos severa provoca un aumento repentino de la presión dentro de los delicados vasos sanguíneos de la mucosa nasal, lo que puede causar su ruptura.
El aire seco del hospital, especialmente si el niño está recibiendo oxigenoterapia, puede resecar severamente el revestimiento nasal.
La inflamación activa y la fiebre pueden debilitar temporalmente los vasos sanguíneos, haciéndolos más propensos al sangrado.
[Cuándo alertar al personal médico inmediatamente]
Llame a la enfermera de inmediato si ocurre cualquiera de las siguientes situaciones:
El sangrado no se detiene después de 10 minutos de presión adecuada.
La cantidad de sangre es inusualmente grande (por ejemplo, más de media taza).
El niño vomita sangre o está tragando grandes cantidades de la misma.
El niño se pone excesivamente pálido o se queja de mareos.
El niño muestra signos de dificultad para respirar.
[Prevención durante la hospitalización]
Trate de mantener la humedad de la habitación entre el 40 y el 60 % (puede usar un humidificador si está permitido, o colgar toallas mojadas).
Use un aerosol nasal salino suave de 3 a 4 veces al día para mantener húmedas las fosas nasales.
Mantenga cortas las uñas de su hijo para evitar que se rasque las costras secas del interior de la nariz.
Anime a su hijo a abrir ligeramente la boca cuando tosa para ayudar a disipar la acumulación de presión en la cabeza.
Por favor, comience con 10 minutos de presión directa en la nariz. Si el sangrado es abundante, persistente o si está preocupado, no dude en presionar el botón de llamada para que el equipo médico de la planta evalúe a su hijo de inmediato.
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