P: ¿Puede la gastroenteritis que comenzó con vómitos provocar diarrea en una niña de 5 años?

Esta publicación es una dramatización de una sesión de preguntas y respuestas que vivió uno de nuestros revisores médicos. Tenga en cuenta que este contenido es solo para fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre a un profesional de la salud calificado para cualquier problema de salud o antes de tomar cualquier decisión relacionada con su salud o tratamiento. La revisión médica se basó en la versión en inglés de esta publicación.

Pregunta:

¿Puede la gastroenteritis (gripe estomacal) que comenzó con vómitos desencadenar en diarrea?

Mi hija de 5 años vomitó todo lo que comió, incluyendo el agua, cada 2 horas desde la madrugada hasta la mañana. Fuimos al hospital y el médico nos dijo que parecía una gastroenteritis leve. Recibió líquidos por vía intravenosa y su estado mejoró una vez que llegamos a casa. Siguiendo las indicaciones del médico, ayunó durante unas 2 horas, tomó suero de rehidratación oral y, como no volvió a vomitar, empezamos a darle papilla.

Hoy ha comido bien, no ha vomitado y tiene mucha energía. Tuvo una deposición blanda durante el día. Sin embargo, por la tarde, tuvo un pequeño escape de heces al hacer fuerza para expulsar un gas. Treinta minutos después, fue al baño y tuvo una deposición muy suelta, seguida de diarrea acuosa.

¿Debería llevarla de nuevo al hospital mañana? ¿Ha empeorado su estado?

Respuesta:

Debe estar muy preocupada. Es una evolución muy común que la gastroenteritis comience con vómitos y luego derive en diarrea.

【Evaluación de la situación actual】

Signos positivos:

• Los vómitos han cesado (¡Esto es lo más importante!)

• Está comiendo bien

• Su estado general y nivel de energía son buenos

• Es capaz de tolerar líquidos

Evolución típica de la gastroenteritis:

Vómitos (1-2 días) → Diarrea (3-7 días) → Recuperación

Se trata de un proceso natural mediante el cual los intestinos están expulsando el virus.

【Qué hacer de inmediato】

1. La hidratación es la máxima prioridad

- Ofrézcale agua o bebidas con electrolitos (suero oral) frecuentemente y en pequeñas cantidades.

- Administre unos 50-100 ml en cada toma.

2. Manejo de la dieta

- Continuar dándole papilla o puré está bien.

- Evite los alimentos grasos y los productos lácteos.

- Puede incorporar plátano y pan tostado (sin añadidos) a su dieta.

3. Prevención de la irritación de la piel / dermatitis del pañal

- Limpie y seque la zona por completo inmediatamente después de que tenga diarrea.

- Aplique una crema hidratante o una pomada protectora calmante.

【Acuda al hospital mañana si:】

→ No orina durante más de 8 horas.

→ Tiene los labios secos y no produce lágrimas al llorar.

→ Presenta heces con sangre o dolor abdominal intenso.

→ Empieza a vomitar de nuevo.

→ Desarrolla fiebre alta.

La situación actual parece corresponder al curso típico de una gastroenteritis. Si la niña se mantiene bien hidratada, puede continuar observándola en casa. ¡Puede tomar la decisión de acudir al hospital después de comprobar su estado mañana por la mañana!

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