P: Mi hijo tiene un ruido respiratorio sin tos ni fiebre. ¿Podría ser neumonía tras 12 días de antibióticos?

Esta publicación es una dramatización de una sesión de preguntas y respuestas que vivió uno de nuestros revisores médicos. Tenga en cuenta que este contenido es solo para fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre a un profesional de la salud calificado para cualquier problema de salud o antes de tomar cualquier decisión relacionada con su salud o tratamiento. La revisión médica se basó en la versión en inglés de esta publicación.

Pregunta:

Mi hijo, que está en tercer grado, ha estado tomando diferentes antibióticos durante 12 días. Al principio de este resfriado, tenía algo de tos con flema, pero eso ya desapareció. Ahora, el único síntoma es un sonido como un traqueteo en el pecho cuando exhala profundamente. Es lo suficientemente fuerte como para que otros lo escuchen y no ha mejorado. Mi hijo se siente bien y no tiene fiebre ni mucha tos. Estoy preocupada porque este sonido no desaparece. ¿Deberíamos hacerle una radiografía? ¿Podría ser algo más que una bronquitis? ¿Es posible tener neumonía sin fiebre ni tos?

Respuesta:

Debe ser preocupante que los ruidos respiratorios continúen a pesar de 12 días de tratamiento con antibióticos.

【Resumen de la situación actual】

• Niño en tercer grado, con antibióticos desde hace 12 días.

• Sonido de traqueteo en la exhalación profunda (audible para otros).

• Sin tos ni fiebre, el niño se siente bien.

• La tos inicial con flema ha mejorado, pero el sonido persiste.

【🟠 Recomendación: Reevaluación por un pediatra hoy mismo】

Consulte a un médico hoy mismo si se presenta alguna de las siguientes situaciones:

• El sonido de traqueteo no ha mejorado en 12 días.

• No hay mejoría a pesar de haber cambiado de antibióticos.

• Nota un aumento de la frecuencia respiratoria (para un niño de 3.ᵉʳ grado, >30 respiraciones/minuto en reposo), retracciones (hundimiento debajo de la caja torácica) o cambios en el color de los labios.

【Preguntas para hacerle a su médico】

1. «¿Han cambiado los ruidos pulmonares en la auscultación en comparación con nuestra visita inicial?».

2. «¿Es necesaria una radiografía de tórax en este momento?».

3. «¿Cuál podría ser la razón de la lenta respuesta a los antibióticos? ¿Podría ser una bacteria resistente, una causa viral o algo más, como una exacerbación del asma?».

4. «Aunque la probabilidad sea baja, ¿es posible tener una neumonía atípica (como por Mycoplasma) sin fiebre o tos significativas?».

【Qué hacer en casa por ahora】

• Mantenga la humedad interior entre el 40 y el 60 % y asegure una ingesta adecuada de líquidos.

• Cuente su frecuencia respiratoria cuando esté tranquilo y en reposo (número de veces que el pecho sube y baja en un minuto completo).

• Continúe administrando los antibióticos exactamente como se los recetaron hasta terminar el tratamiento.

【🚨 Acuda a urgencias de inmediato si presenta estos síntomas】

• Labios o uñas que se tornan azules o morados.

• Retracciones (hundimiento de la piel debajo de la caja torácica o encima de las clavículas).

• Dificultad para hablar o jadeo al respirar.

• Letargo repentino o disminución de la capacidad de respuesta.

Para resumir el punto clave: aunque su hijo se sienta bien, un sonido persistente durante 12 días puede requerir una reevaluación con un estetoscopio y, posiblemente, estudios de imagen. Es una buena idea que contacte a su pediatra hoy mismo y discuta las preguntas anteriores.

Para obtener una guía clara y mayor tranquilidad al monitorear la salud de tu hijo, la app FeverCoach está siempre ahí para ayudarte.

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