P: Mi hijo de 37 meses tiene fiebre alta recurrente de hasta 40 °C sin síntomas de resfriado. ¿Qué podría ser?

Esta publicación es una dramatización de una sesión de preguntas y respuestas que vivió uno de nuestros revisores médicos. Tenga en cuenta que este contenido es solo para fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre a un profesional de la salud calificado para cualquier problema de salud o antes de tomar cualquier decisión relacionada con su salud o tratamiento. La revisión médica se basó en la versión en inglés de esta publicación.

Pregunta:

Mi hijo de 37 meses ha estado teniendo fiebre alta recurrente desde ayer. Afortunadamente, come bien y no parece estar aletargado en absoluto. Cuando la temperatura ronda los 38,5 °C, al darle un antipirético (medicamento para la fiebre) le baja a unos 37,5 °C. Sin embargo, una vez que pasa el efecto del medicamento, la fiebre vuelve a dispararse a 39 °C o incluso 40 °C, y este ciclo se sigue repitiendo. Mi hijo contrajo un resfriado la semana pasada, pero se recuperó tras tomar su medicación, por lo que actualmente no presenta síntomas como secreción nasal o tos. ¿Podría esta fiebre recurrente seguir relacionada con ese resfriado?

Respuesta:

Debe estar muy preocupado(a) por las altas fiebres recurrentes de su hijo de 37 meses. Afortunadamente, es tranquilizador saber que su hijo sigue comiendo bien y se mantiene activo.

Evaluación de la situación actual:

• El antipirético es eficaz (la temperatura baja de 38,5 °C a 37,5 °C).

• La fiebre vuelve a subir a 39-40 °C una vez que pasa el efecto del medicamento.

• El apetito y los niveles de energía son normales.

• No hay síntomas activos de resfriado.

Posibles causas a considerar:

1. Infección bacteriana secundaria (como otitis media/infección de oído o una infección del tracto urinario).

2. Una nueva infección viral.

3. En casos raros, enfermedad de Kawasaki.

🏥 Por favor, acuda a una consulta con el pediatra mañana por la mañana, ya que:

→ La fiebre alta ha durado 2 días o más.

→ La fiebre alcanza repetidamente los 39 °C o más a pesar de tomar antipiréticos.

→ Este es un nuevo patrón de fiebre después de un resfriado reciente.

Guía de cuidados para esta noche:

• Puede alternar entre acetaminofén (paracetamol/Tylenol) e ibuprofeno cada 4 horas si es necesario.

• Proporcione mucha hidratación: ofrezca agua o bebidas con electrolitos frecuentemente.

• Vista a su hijo con ropa ligera y mantenga una temperatura ambiente cómoda entre 24 y 26 °C.

⚠️ Acuda a la sala de emergencias inmediatamente si su hijo:

• De repente se vuelve severamente aletargado o no responde.

• Desarrolla una nueva erupción cutánea o manchas rojas.

• Presenta una disminución significativa en la producción de orina.

• Experimenta cualquier dificultad para respirar.

A los 37 meses de edad, el riesgo de convulsiones febriles es relativamente bajo, pero una temperatura superior a 40 °C puede hacer que su hijo se sienta muy incómodo. Por favor, continúe controlando la fiebre de manera diligente con medicamentos esta noche y asegúrese de ver a un médico mañana.

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